心タンポナーデ, Adams-Stokes症候群を順次併発したB-cell lymphoma
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概要
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患者(62才,男)は,某病院にて悪性リンパ腫と診断され, VEMP療法を施行されたが反応せず,当科へ転院.骨髄中に腫瘍細胞を73.5%認め,間歇的AAAP療法を開始した.速やかに完全寛解に導入され, cyclic AAAPにて同状態を半年間持続した.心タンポナーデにて再発し,心膜穿刺を施行.血性心膜液中腫瘍細胞の表面マーカー検索よりB-cell originが判明した.心膜内にADM 20mg, 2回注入し,心膜液の消失をみた.骨髄再発,左大腿局所再発を経て4カ月後, Adams-Stokes発作を呈し,体外式ペースメーカーを装置したが, 1カ月後死亡.剖検にて洞房結節と左室壁内に原病の転移・浸潤を認め,心タンポナーデ, Adams-Stokes症候群の病因と診断された.
著者
-
渡辺 篤
名古屋第一赤十字病院内科
-
宇野 裕
名古屋第一赤十字病院
-
水野 公雄
名古屋第一赤十字病院
-
服部 愛弘
名古屋第一赤十字病院内科
-
吉川 敏
名古屋第一赤十字病院内科
-
中村 栄男
名古屋大学 大学院医学系研究科臓器病態診断学
-
仁田 正和
名古屋市立大学 病理
-
吉川 治哉
名古屋第一赤十字病院
-
高本 滋
愛知県がんセンター化学療法部
-
伊藤 紀子
名古屋第一赤十字病院内科
-
伊藤 貴彦
名古屋第一赤十字病院内科
-
中村 栄男
名古屋大学医学部第一病理
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