心筋及び脾転移をきたした肝細胞癌の1剖検例
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概要
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心臓と脾に転移を来たした肝細胞癌の1剖検例を経験したので報告した.<BR>患者は67歳男性.昭和56年4月より発熱があり通院治療を受けたが,40℃の弛張熱が続くため5月14日当科に入院した.肝シンチグラフィーで肝左葉に放射活性の取り込みの低下を認め,CT・腹部超音波検査にて肝左葉全体を占める充実性腫瘤を認めた.超音波映像下穿刺吸引細胞診を施行し,大型異型細胞を認め肝細胞癌と診断した.腹腔動脈造影では動脈相で左葉と右葉前区の動脈が圧排され,毛細管相では同部位に一致して広汎な斑状の腫瘍濃染像を認め,mitomycin C 20mgをone shot動注した.第51病日より黄疸が出現し,第62病日に死亡した.剖検にて,肝左葉全体を占める肝細胞癌(Edmondson分類grade III,充実型)があり非癌部肝組織に硬変像はなかった.転移は両肺,リンパ節,腹膜,横隔膜,腸間膜,脊椎,心臓および脾に認めた.
著者
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宇野 裕
名古屋第一赤十字病院
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伊藤 庄三
名古屋第一赤十字病院内科
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黒川 晋
名古屋第一赤十字病院内科
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桑原 由孝
名古屋第一赤十字病院内科
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岡 勇二
名古屋第一赤十字病院 消化器内科
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日下部 篤彦
名古屋第一赤十字病院 消化器科
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吉岡 健太郎
名古屋第一赤十字病院
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三輪 正夫
名古屋第一赤十字病院内科
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吉岡 健太郎
名古屋大大学院病態修復内科学
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岡山 政由
名古屋第一赤十字病院内科
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井土 まゆみ
名古屋第一赤十字病院内科
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松永 勇人
名古屋第一赤十字病院内科
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