成人に見られたhemolytic uremic syndromeと思われる1例

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概要

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• Hemolytic uremic syndromeは, 上気道炎様症状および消化器症状の後, 急激な溶血性貧血, 急性腎不全, 赤血球形態異常, 血小板減少を来たす稀れな疾患で, その本態は, microangiopathic hemolytic anemiaと腎小動脈の血栓であるといわれているが, 現在迄の報告はほとんど小児に限られ, 成人例は極めて少ない. われわれは最近本症と思われる成人例を経験した. 患者は59才, 女. 上気道炎様症状, 消化器症状を呈した後, 貧血および乏尿をきたした. 血清GOT, LDH, bilirubinの一過性上昇, 赤血球寿命の短縮, burr cellの出現, reticulocytosis, 血小板減少, 骨髄のerythroid hyperplasiaなど全てmicroangiopathic hemolytic anemiaに一致した. BUNは187.5mg/dlまで上昇し, 急性腎不全の状態であつたが, 漸次回復し, 患者は3カ月後退院した. 以上の経過および検査成績から, 本症例は, 成人には稀れなhemolytic uremic syndromeであると考え報告した.

• 社団法人 日本内科学会の論文

著者

• 木村 哲

  東京大学医学部糖尿病・代謝内科

• KIMURA Satoshi

  Department of Metabolic Diseases, Faculty of Medicine, University of Tokyo

• 木村 哲

  東京大学医学部感染制御学教室

• 藤原 研司

  東京大学医学部

• 三田村 圭二

  東京大学医学部第一内科

• 苅家 利承

  東京大学医学部第一内科

• 本田 西男

  東京大学医学部第一内科

• 木村 哲

  東京大学医学部感染制御・第一内科

• Kimura Satoshi

  First Department Of Internal Medicine University Of Tokyo School Of Medicine

• Kimura Satoshi

  The First Department Of Internal Medicine Faculty Of Medicine University Of Tokyo

• 苅家 利承

  東京大学医学部吉利内科

• 藤原 研司

  東京大学医学部第一内科

• 木村 哲

  東京大学医学部第一内科

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