高分化型肝細胞癌か肝細胞腺腫か鑑別が問題になった巨大結節状肝腫瘍の1例
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概要
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38歳男性の肝左葉に原発した巨大結節状肝腫瘍を切除したが,腫瘍は大小の血管に富む厚い被膜に包まれ,腫瘍細胞は比較的形の整った正常肝細胞に類似した索状構造を呈し類洞により隔てられていた.また,核の大小不同,変形は軽微で有糸分裂像は見い出しえなかった.非腫瘍部は全くの正常肝であった,血管造影では腫瘍を囲んだ2本の太いS<SUB>2</SUB>, S<SUB>3</SUB>の血管から内部に向って栄養枝が分枝していたが,血管の断裂,閉塞,不整像は認められなかった.CTでは正常肝よりややlow densityを呈したが,腫瘍内に出血巣を思わせるlow density areaが散在性に認められた.<BR>18×19×6cm, 1500gの腫瘍切除後,4年6ヵ月再発の徴候は全く認められていない.<BR>本例は組織学的には高分化型肝細胞癌との鑑別は難しいものの,画像診断上,臨床経過上の特徴を加味して肝細胞腺腫と診断した.<BR>類似する17例の本邦報告例も併せ検討した,
著者
-
加藤 良二
群馬大学第一外科
-
服部 徳昭
群馬大学第1外科
-
長町 幸雄
群馬大学第1外科
-
石崎 政利
群馬大学第1外科
-
小暮 公孝
群馬大学第1外科
-
塚田 勝彦
群馬大学第一外科
-
小川 晃男
群馬大学第1外科
-
根本 雅明
群馬大学第1外科
-
笹本 潔
済生会前橋病院外科
-
塚田 勝彦
群馬大学第1外科
-
加藤 良二
群馬大学第1外科
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