天然型IFN α少量長期投与療法による1型糖尿病発症が疑われたC型慢性肝炎の1例
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概要
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69歳女性．2005年4月C型慢性肝炎と診断され，肝細胞癌にて他院で肝部分切除を施行．同年11月より2007年4月までC型慢性肝炎に対し，PEG-IFN α2b/RBV併用療法が行われたがウイルス学的に無効であった．同年7月にHCV-RNA陽性で，ALTの再上昇あり，8月より肝庇護目的にnIFN α少量長期投与療法を開始し，治療10週目にHCV-RNAは陰性化し，同治療を継続していた．2009年7月より口渇，多飲，多尿が出現し，その後著明な高血糖，尿ケトン体陽性を認め，糖尿病性ケトーシスにて緊急入院．抗GAD抗体上昇，インスリン基礎分泌低下より1型糖尿病と診断した．強化インスリン療法にて血糖コントロールは改善した．保存血清で，本症例の抗GAD抗体はnIFN α開始前は陰性で，開始19カ月後に陽性化し，nIFN αによる1型糖尿病が疑われた．
著者
-
村田 昌之
九州大学病院感染制御部
-
林 純
九州大学病院感染制御部
-
古庄 憲浩
九州大学病院 総合診療科
-
谷合 啓明
九州大学 大学院 感染環境医学
-
貝沼 茂三郎
九州大学病院総合診療科
-
貝沼 茂三郎
飯塚病院 東洋医学センター漢方診療科
-
谷合 啓明
九州大学病院総合診療科
-
澤山 泰典
九州大学病院総合診療部
-
林 純
九州大学病院 総合診療科
-
林 武生
九州大学病院総合診療科
-
岡田 享子
九州大学病院総合診療科
-
澤山 泰典
九州大学病院総合診療科
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