薬剤アレルギー性肝障害におけるリンパ球刺激試験,マクロファージ遊走阻止試験,白血球遊走阻止試験の比較検討
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概要
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薬剤アレルギー性肝障害の診断に用いられる,リンパ球刺激試験(LST),マクロファージ遊走阻止試験(MIT),白血球遊走阻止試験(LIT)の陽性率は必ずしも一致しない.その原因を検討するため,LSTを行なった382例についてMIT (353例),LIT (29例)を行ない比較した.MITとLITで,遊走細胞に対する添加薬剤の直接的遊走抑制を除去するためにはパルス培養法を行なった.また,遊走阻止因子は血清無添加法で最もよく生成された.薬剤アレルギー性肝障害例で,血清無添加・パルス培養法によるMITとLSTを行ない,LSTとの一致率が25%より55%に向上した.好酸球数の増加はLSTとMIT共に陽性を示した群で高値を示し,GOTとLDHはLSTとMIT,あるいはMITに陽性を示した群で有意に高値を示した.またMITは発症早期に陽性を示す例が多く,LSTは発症後長期を経過した症例でも陽性を示した.病理組織像では,炎症像はMIT陽性を示した群に強い傾向がみられた.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
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