妊娠時急性脂肪肝の1例とその血中リポ蛋白代謝異常の分析
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概要
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妊娠時急性脂肪肝の一生存例を経験し,極期血清のリポ蛋白異常に関して検討したので報告する.症例は30歳女性,初産婦.昭和56年3月,妊娠9ヵ月にて男児出産後意識障害,黄疸,腹水が出現した.肝生検にて胆汁うっ滞,小脂肪滴を主とする軽度の脂肪変性を認めたが肝細胞壊死は軽度であった.電顕像ではミトコンドリアの膨化,cristaeの消失,細胞質内の小脂肪滴の沈着が認められた.極期血清の脂質分析ではTC 126mg/dl TG 274mg/dl,アポ蛋白濃度はアポBは正常,アポEの増加,アポAI, AIIの低下が認められた.HDL2,3共に減少していたが,HDL2分画はアポEに富み,正常より大きなサイズの粒子の出現を認めた.Chylomicron+VLDL及びLDL分画ではTG含量が増加し,大分子LDLの出現,アポB48の増加を認めた.これらはTG richリポ蛋白の水解及び分泌の障害,肝におけるリポ蛋白摂取の障害による可能性が示唆された.
著者
-
油谷 浩幸
東京大学第三内科
-
福里 利夫
東京大学病理
-
佐々木 静子
賛育会病院
-
佐々木 静子
賛育会病院産婦人科
-
板倉 弘重
東京大学第3内科
-
高久 史麿
東京大学第1外科
-
岩崎 泰彦
東京大学第3内科
-
石川 隆
東京大学第3内科
-
青山 弘
東京大学病理
-
大久保 昭行
東京大学第3内科
-
児玉 龍彦
東京大学第3内科
-
斎藤 栄一
東京大学第3内科
-
佐藤 弘
東京大学第3内科
-
福里 利夫
東京大学病理学教室
-
油谷 浩幸
東京大学第3内科
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