蛋白漏出性腸症を伴ったシェーグレン症候群の1例
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概要
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われわれは蛋白漏出性腸症を伴ったシェーグレン症候群の1例を経験した.症例は47歳の女性でシェーグレン症候群と診断された後に,浮腫で蛋白漏出性腸症を発症し,慢性甲状線炎も合併していた.血清アルブミンは1.6g/dlと著減し,総コレステロールは252mg/dlと増加していた.肝・腎機能は正常であり,尿蛋白は0.2g/日以下であった. 125I-PVP試験の結果,蛋白漏出性腸症と診断された.内視鏡下生検では腸管粘膜固有層の浮腫・円形細胞浸潤・リンパ管拡張・毛細血管壁へのC3・フィブリノーゲンの沈着が確認された.プレドニゾロン投与によって,症状・検査所見の改善がみられたが,治療後にも腸管のリンパ管拡張は存在していた.本症例での蛋白漏出性腸症の原因は腸管リンパ管拡張ではなく,腸管での毛細血管の透過性亢進にあると考えられた.
著者
-
高林 克日己
千葉大学第二内科
-
吉田 尚
千葉大学第2内科
-
冨岡 玖夫
千葉大学第2内科
-
末石 真
千葉大学第二内科
-
小池 隆夫
千葉大学第二内科
-
杉山 隆夫
千葉大学第2内科
-
松村 竜太郎
千葉大学第2内科
-
今泉 照恵
千葉大学第2内科
-
小池 隆夫
千葉大学第2内科
-
末石 真
千葉大学第2内科
-
高林 克日己
千葉大学第2内科
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