虚血性大腸炎 : 本邦報告336例の検討
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概要
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虚血性大腸炎は,1976年本邦初例報告より1983年末まで,自験例を含め336例の報告があり,その統計学的観察を行い,臨床像を明かにした.自験例は77歳の男性で腹痛,下血にて入院し,その後,腹膜刺激症状,拡張した横行結腸像と,下行結腸にthumb printing像を認めたため,緊急手術を施行した.上行結腸より下行結腸におよぶ全層性の壊死が認められ,壊死腸管を切除,人工肛門,腸瘻造設を行ない救命し得た.<BR>336例の集計では,12.8%の症例はgangrene of the colonであった.平均年齢は61.6歳で,男女差はなかった、腹痛,下血,下痢が3大症状であり,71.5%の患者は併存疾患を有していた.元来好発部位とされる脾曲部での発生は13.6%と少く,下行結腸,S状結腸の2分節で59.7%を占めていた.治療は保存的治療法と手術療法が行なわれていたが,ischemic strictureの患者の65.8%,gangreneの100%が手術をうけていた.
著者
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米山 桂八
伊勢原協同病院
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林 亨
伊勢原協同病院外科
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吉井 昭夫
伊勢原協同病院内科
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宮田 潤一
伊勢原協同病院外科
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固武 健二郎
伊勢原協同病院外科
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塚本 拓司
伊勢原協同病院外科
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小平 進
慶応大学外科
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芳賀 佳之
伊勢原協同病院外科
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佐藤 美智子
伊勢原協同病院内科
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大野 秦司
伊勢原協同病院内科
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