成人発症のB型肝炎ウイルスに関連したGianotti-Crosti症候群の1例
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概要
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症例は45歳,男性.2008年12月下旬より両側下肢から始まる皮疹が出現し,全身へ拡大した.肝機能障害を認め,HBs抗原120.4 S/Nで,IgM-HBc抗体は1.4 indexと軽度上昇,HBe抗原202.3 S/CO,HBe抗体0.0%,IgG-HBc抗体は原液96.0%,200倍希釈16.4%でありB型急性肝炎と診断した.また経過から皮疹はB型急性肝炎に伴うGianotti-Crosti症候群と診断した.入院にて,肝炎の改善とともに皮疹の消退を認めた.Gianotti-Crosti症候群は小児に多く,成人では比較的稀と認識されているが,成人での報告もある.近年,本邦では稀であった成人のB型急性肝炎からの慢性化が増加しており,B型急性肝炎を適切に診断することは重要である.肝炎の症状が軽微な症例もあるため,Gianotti-Crosti症候群のように特徴的な症状をみた場合は注意が必要である.
著者
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阿部 慎太郎
産業医科大学第3内科
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田原 章成
産業医科大学第3内科
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成田 竜一
産業医科大学消化器・代謝内科(第三内科)
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原田 大
産業医科大学第三内科学
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日浦 政明
産業医科大学医学部第3内科学:東ソー(株)南陽事業所
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本間 雄一
産業医科大学第3内科
-
原田 大
産業医科大学医学部第3内科学
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