甲状腺機能亢進症に高Ca尿症を伴い, 蛍光抗体法でIgA陽性, 電子顕微鏡で糸球体係蹄壁のびまん性肥厚を認めた蛋白尿・血尿の女児例
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概要
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慢性甲状腺炎や甲状腺機能亢進症において，甲状腺成分を抗原とする免疫複合体が腎糸球体に沈着し，膜性腎症の合併をみることがある。一方，ヒトの糸球体基底膜の厚さは年令により多少の差異はあるものの，成人で200-400nm (平均300nm) といわれており，糖尿病性腎症において糸球体基底膜が肥厚することは有名である。今回，血尿と蛋白尿を認めた9歳の女児で，甲状腺機能亢進症 (いわゆるバセドー病) に高Ca尿症 (Ca制限・負荷テストでは吸収性高Ca尿症と診断) を伴い，腎生検を施行したところ，IgAの沈着と糸球体基底膜のびまん性肥厚 (約700nm) を認めた症例を経験した。極めて珍しい症例と考えられたので，報告するとともに，病態の仮設を提唱した。
著者
-
白木 和夫
鳥取大学医学部小児科
-
福永 真紀
鳥取大学医学部統合内科医学講座周産期・小児医学分野
-
佃 宗紀
鳥取大学医学部小児科
-
笠置 綱清
鳥取大学医学部保健学科
-
星加 忠孝
鳥取大学医学部小児科
-
笠置 綱清
鳥取大学医療技術短期大学部
-
瀧川 孝子
鳥取大学医学部小児科
-
白木 和夫
鳥取大学医学部 小児科
-
林原 博
鳥取大学医学部 小児科
-
林原 博
鳥取大学医学部小児科
-
岡空 輝夫
鳥取県立中央病院小児科
-
本角 弘子
鳥取大学医学部小児科
-
庄司 洋子
博愛病院小児科
-
福永 真紀
鳥取大学医学部小児科
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