小児慢性腎疾患における味覚識別能に関する検討

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概要

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　腎疾患の治療の中で食事療法は重要な位置を占めているが，外来通院中の慢性腎疾患児の食事療法のコンプライアンスの確認をすることは難しく，適切な食事指導が行われていない症例に遭遇することがある。今回，私たちは小児慢性腎疾患に対する食事指導の重要性を再確認するため，鳥取大学医学部附属病院小児科外来通院中の慢性腎疾患児57例の味覚識別能を測定するとともに，その臨床検査成績との比較検討を行った。　腎不全患児は慢性腎炎患児に比べて，4味質とも有意に鈍化していた。血清尿素窒素，クレアチニンが高値なものほど4味質とも味覚識別能は鈍感であり，クロールは甘味と塩味，カリウムは甘味と有意な関係を認めた。さらに，慢性腎炎患児では蛋白尿および血尿の程度の強いものほど塩味の味覚識別能は鈍化している傾向にあった。小児慢性腎炎の悪化例では塩味を中心とした味覚識別能が鈍化している傾向にあるので，その生活管理の中で食生活に関する指導は重要であり，味覚検査はその際の有用な指標となるであろう。

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