自由行動下血圧に基づく高血圧診療の医療経済学的評価
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概要
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In recent years soaring medical costs have become a major social problem in developed countries. Ambulatory blood pressure (ABP) measurements have a stronger predictive power for cardiovascular events than clinic blood pressure (CBP) measurements. Therefore the introduction of ABP measurement for the diagnosis and treatment of hypertension should lead to a decrease in medical expenditure. This study presents calculations of the cost saving and life years associated with changing from CBP to ABP measurement as diagnostic tool. We constructed a Markov model using data from the Ohasama study and a Japanese national database. Study population was 7.042 million individuals aged 40 years and above living in Japan. The introduction of ABP for hypertension would result in a reduction of about 9.48 trillion yen per 10 years. We conducted a sensitivity analysis and found that the introduction of ABP was associated with at least a cost reduction of 47500 billion yen. But it did not provide significant extension of average life years. However the introduction of ABP for hypertension treatment would be a very effective method in perspective of public health because it reduced about 59600 individuals of stroke and about 18900 individuals of death. Given its cost-effectiveness, extensive application of ABP measurement in clinical practice is expected.
著者
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今井 潤
東北大学大学院薬学・医学系研究科臨床薬学
-
小林 慎
クレコンリサーチ&コンサルティング株式会社医療アセスメント研究部
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鈴木 一夫
秋田県立脳血管研究センター
-
大久保 孝義
東北大学大学院医学系研究科公衆衛生学分野
-
菊谷 昌浩
東北大学大学院臨床薬学
-
小原 拓
東北大学大学院臨床薬学
-
目時 弘仁
東北大学大学院臨床薬学
-
戸恒 和人
東北大学大学院臨床薬学
-
浅山 敬
東北大学大学院21世紀COEプログラム'医薬開発統括学術分野創生・人材育成拠点'
-
大久保 孝義
東北大学 大学院薬学・医学系研究科臨床薬学分野
-
大久保 孝義
仙台逓信病院 薬剤部
-
大久保 孝義
東北大学 大学院薬学・医学系研究科臨床薬学分野
-
田巻 祐一朗
東北大学大学院薬学研究科臨床薬学分野
-
佐藤 慶子
東北大学大学院薬学研究科臨床薬学分野
-
廣瀬 卓男
東北大学大学院薬学研究科医薬開発構想寄附講座
-
鈴木 一夫
秋田県立脳血管研究センター疫学研究部
-
小林 慎
クレコンリサーチアンドコンサルティング株式会社医療アセスメント研究部
-
小林 慎
クレコンリサーチアンドコンサルティング株式会社
-
大久保 孝義
東北大学 大学院薬学研究科医薬開発構想寄附講座
-
今井 潤
東北大学大学院医薬開発構想寄附講座
-
大久保 孝義
東北大学大学院医薬開発構想寄附講座:滋賀医科大学社会医学講座
-
鈴木 一夫
秋田県立脳血管センター疫学研究部
-
佐藤 慶子
東北大学大学院臨床薬学分野
-
廣瀬 卓男
東北大学大学院医薬開発構想寄附講座
-
戸恒 和人
東北大学大学院薬学研究科臨床薬学分野
-
今井 潤
東北大学大学院薬学研究科臨床薬学分野
-
菊谷 昌浩
東北大学大学院薬学研究科臨床薬学分野
-
小原 拓
東北大学大学院薬学研究科臨床薬学分野
-
浅山 敬
東北大学大学院薬学研究科医薬開発構想寄附講座
-
大久保 孝義
東北大学大学院薬学研究科医薬開発構想寄附講座
-
Metoki Hirohito
Department of Clinical Pharmacology and Therapeutics, Tohoku University Graduate School of Pharmaceutical Science and Medicine
-
目時 弘仁
東北大学大学院薬学研究科臨床薬学分野
-
小原 拓
東北大学大学院医学系研究科分子疫学分野
-
目時 弘仁
東北大
-
目時 弘仁
東北大学大学院医学系研究科
-
廣瀬 卓男
東北大学大学院医学系研究科
-
小林 慎
クレコンリサーチ&コンサルティング株式会社
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