高齢者非小細胞肺癌手術症例の臨床的検討

概要

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目的.75歳以上高齢者肺癌の臨床的側面を明らかにすること.方法.1982年4月から1999年12月迄に根治目的に手術を施行した高齢者102例を含む非小細胞肺癌726例の検討を行った.結果.非高齢者群に比べ高齢者群では, 縮小手術の割合が多く(3.5% vs 9.8%; p<0.01), ND2以上郭清の割合が少なかった(91.5% vs 79.4%; p<0.01).病理病期ではIII期の割合が少なく(23.2% vs 12.7%; p<0.05), 術後補助療法の割合が少なかった(27.1% vs 11.8%; p<0.05).高齢者群で術前合併症は57.8%, 術後合併症は40.2%に認め, 手術関連死は3.9%で, 非高齢者群1.3%に比べ多い傾向であった(p<0.1). 5年生存率はI期で69.6%と良好であったが, 非高齢者群に比べ劣っていた(p<0.05).死因では他病死の割合がI期で60.0%と高かった(p<0.05).予後因子解析では, 病理病期のみが単変量および多変量解析で有意であった.結論.高齢者群では他病死の割合が多いが, おおむね非高齢者群と同等の予後が得られ, 手術は高齢者肺癌において有効な治療法と考えられた.
日本肺癌学会の論文
2005-10-20