FOLFOX4(オキサリプラチン, ロイコボリン, 5-FU)を術前抗癌化学療法に用いた尿膜管癌の1例
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概要
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52歳女。患者は肉眼的血尿, 下腹部痛を主訴とした。諸検査により術前臨床診断は尿膜管癌, 遠隔転移はないが小腸への直接浸潤が疑われる状態と判断した。組織型決定のためには経尿道的切除術が必要と考えられ, 腺癌を前提に, 再発大腸癌に対する3剤併用化学療法のfirst lineであるFOLFOX4(オキサリプラスチン, ロイコボリン, 5-FU)を導入し, 術前に減量せず3クール施行した。術前効果判定で35%の腫瘍縮小率を認めて膀胱温存可能と判断し, 尿膜管全摘除術と膀胱部分切除術が施行された。その結果, 病理診断では周囲の壊死細胞の中に角化を示す大小不同の異型細胞が認められ, 高分化の扁平上皮癌の所見であった。術後はFOLFOX4を1クール施行し, 1年半経過現在, 再発転移は認められていない。
著者
-
守山 洋司
岐阜赤十字病院
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亀井 信吾
西美濃厚生病院泌尿器科
-
亀井 信吾
岐阜尿路上皮癌研究グループ
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亀井 信吾
大垣市民病院
-
菊地 美奈
岐阜大学医学部泌尿器科
-
守山 洋司
岐阜排尿障害研究グループ
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