各種血液浄化療法によるFree light chains(FLC)除去(<特集>アフェレシス技術の進歩・普及・教育)
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概要
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In this clinical study, the reduction rate of FLCs by hemodiafiltration (HDF) using protein leaking dialyzer and hemodialysis using PMMA membrane were measured. The removal rates of κFLC were 20.8-71.6% by HDF and 54.7% by PMMA hemodialysis (HD). The removal rates of λFLC were 48.5-60.2% by HDF and 39.4% by PMMA HD. In an in vitro study, high cut-off membrane Theralite2100^<TM>, protein leaking dialyzer PES210Dα^<TM>, plasma separator Evacure1A20^<TM> and β2 microglobulin adsorption column LixelleS-35 were compared in their FLC removal rate. Dialysis using Theralite2100^<TM> or Evacure1A20^<TM>, diafiltration using PES210Dα^<TM> and adsorption using LixelleS-35^<TM> were performed in an in vitro circuit. The highest removal rate was obtained by Theralite2100 dialysis among the four blood purification methods. PES210Da^<TM> diafiltration has the second best removal rate. In conclusion, Theralite2100^<TM> dialysis was the best in removal of FLCs. In countries where Theralite2100^<TM> is not available, HDF using protein leaking dialyzer could become an alternative option.
- 2014-02-28
著者
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大橋 篤
藤田保健衛生大学医療科学部臨床工学科
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湯澤 由紀夫
藤田保健衛生大学腎内科
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湯澤 由紀夫
藤田保健衛生大学医学部腎内科
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金山 恭子
藤田保健衛生大学腎内科
-
長谷川 みどり
藤田保健衛生大学内科
-
大橋 篤
藤田保健衛生大学医療科学部
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