口径差の大きな気管支形成術に対する吻合方法の工夫
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概要
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背景.本邦において気管支形成術は1980年代から急速に症例数が増加し,現在では標準術式の1つになった.気管支形成術は気管支の切除範囲により管状切除や楔状切除に分けられるが,我々の経験した気管支形成術のうち,口径差の大きかった症例に対する吻合手技について報告する.本術式では,吻合前に口側断端の膜様部と気管輪部への移行部の2カ所,および口側断端から約1.5cm口側で膜様部の中心点,の3カ所で作る三角部を縫合して膜様部の口径を縮小させた.症例.症例1:74歳の男性.右下葉の扁平上皮癌cT3N2M0に対して右中下葉管状切除術を施行した.症例2:67歳の男性.左下葉の扁平上皮癌cT3N1M0に対して左下葉,舌区域管状切除術を施行した.症例3:62歳の男性.右下葉の扁平上皮癌cT4N2M0に対して管状右肺全摘出術を施行した.結論.気管支形成術において膜様部を縫縮することで,口径差の著しい症例で良好な結果を得たので報告する.
- 2012-03-25
著者
-
加勢田 静
独立行政法人国立病院機構神奈川病院呼吸器外科
-
加勢田 静
東京都済生会中央病院
-
小山 孝彦
足利赤十字病院呼吸器外科
-
藤本 博行
足利赤十字病院 呼吸器外科
-
亀山 洋樹
足利赤十字病院内科
-
小山 孝彦
足利赤十字病院 呼吸器外科
-
藤本 博行
慶應義塾大学医学部呼吸器外科
-
水渡 哲史
独立行政法人国立病院機構茨城東病院 呼吸器外科
-
水渡 哲史
足利赤十字病院 呼吸器外科
-
加勢 田静
東京都立駒込病院外科
-
中山 荘平
足利赤十字病院
-
加勢田 馨
慶應義塾大学医学部呼吸器外科
-
加勢田 馨
慶應義塾大学病院呼吸器外科
-
中山 荘平
足利赤十字病院内科
-
加勢田 静
慶應義塾大学病院呼吸器外科
-
水渡 哲史
国立病院機構茨城東病院
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