関節リウマチ患者に対する生物学的製剤の有効性はQOL,抑うつ状態に影響を及ぼすか

スポンサーリンク

概要

• 論文の詳細を見る

• 目的:関節リウマチ(RA)に対する生物学的製剤の有効性とquality of life(QOL)や抑うつ状態との関連性を統合的に検討した.方法:生物学的製剤を使用したRA患者32人を対象とし,治療開始前,開始14週以降におのおの年齢,性別,ステロイド使用量,RAの疾患活動性の評価としてDisease Activity Score(DAS) 28-ESR, QOLの評価としてmodified Health Assessment Questionnaire(mHAQ)とShort Form (SF)-36,抑うつ状態の指標としてハミルトンうつ病評価尺度(HAM-D)とSelf-rating Depression Scale(SDS)を使用し検討した.欧州リウマチ学会の改善分類基準にて中等度改善以上を有効群,それ以外を無効群として層別解析を施行した.結果:有効群ではSF-36の8つのすべての項目,mHAQ,HAM-D,SDSは治療開始後で有意に改善した.一方無効群ではすべてに有意な改善はなく,SF-36の項目のうち,身体機能,日常役割機能(身体),日常役割機能(精神),SDSはむしろ悪化傾向にあった.結論:RAにおけるQOLの改善,合併する抑うつ状態の改善を目指すうえで,生物学的製剤の有効性の評価が重要であることが示唆された.

• 2012-04-01

著者

• 穂坂 路男

  勝山診療所

• 高橋 良

  昭和大学医学部内科学講座リウマチ膠原病内科学部門

• 三輪 裕介

  昭和大学医学部内科学講座リウマチ膠原病内科学部門

• 笠間 毅

  昭和大学医学部内科学講座リウマチ膠原病内科学部門

• 穂坂 路男

  山梨赤十字病院

• 矢島 宣幸

  東京都立駒込病院 アレルギー膠原病科

• 矢嶋 宣幸

  昭和大学医学部内科学講座リウマチ膠原病内科学部門

• 松島 大輔

  勝山診療所

• 若林 邦伸

  昭和大学病院リウマチ膠原病内科

• 小田井 剛

  昭和大学病院リウマチ膠原病内科

• 笠間 毅

  Department Of Host Defense Osaka City University Graduate School Of Medicine First Department Of Int

• 笠間 毅

  昭和大学医学部第1内科

• 矢嶋 宣幸

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 大塚 久美子

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 佐藤 理仁

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 若林 邦伸

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 小田井 剛

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 高橋 良

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 三輪 裕介

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 笠間 毅

  昭和大学医学部リウマチ・膠原病内科

• 古屋 秀和

  昭和大学医学部内科学講座リウマチ膠原病内科学部門

• 真田 建史

  昭和大学医学部精神医学教室

関連論文

• 選択的IgA欠損症を付随し,輸血によってアナフィラキシー反応を呈した慢性関節リウマチの1症例
• 35.Relapsing polychondritis(RPC)の気管狭窄に対するシリコンT-tube挿入の1例(第119回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
• プライマリ・ケアにおける気分障害の認識と診断について(シンポジウム:うつ病の診断・治療上の問題点とコツ,2008年,第49回日本心身医学会総会(札幌))
• O1-E-14 関節リウマチ患者に対する生物学的製剤の有効性はQOL,抑うつ状態の改善に影響を及ぼすか(シンポジウム2関連 抑うつと生活習慣病(1),一般口演,ストレス時代の『こころ』と『からだ』,第51回日本心身医学会総会ならびに学術講演会)
• P-60 GAD-7日本語版の妥当性・有用性の検討(薬物療法・他,ポスターディスカッション,ストレス時代の『こころ』と『からだ』,第51回日本心身医学会総会ならびに学術講演会)
• S4-3 糖尿病患者の睡眠障害について(睡眠と健康,シンポジウム4,ストレス時代の『こころ』と『からだ』,第51回日本心身医学会総会ならびに学術講演会)
• P1-505 関節リウマチ(RA)患者における腎機能障害時のメトトレキサート(MTX)投与量の検討と有効性(一般演題 ポスター発表,薬物療法(その他),医療薬学の創る未来 科学と臨床の融合)
• IF-0 慢性関節リウマチ患者の関節痛に影響を与える要因に関する研究(チーム医療I)
• 81 成人スティル病と他の高フェリチン血症を来たす炎症性疾患との末梢血IL-18およびM-CSF濃度測定による鑑別
• 660 結核菌刺激末梢血単核球のMIP-1α産生について
• 390 結核菌によるchemokinesの産生
• 17-163 関節リウマチ患者における生物学的製剤無効例に対するタクロリムス併用療法と抑うつ状態(慢性疼痛1,一般演題(ポスター発表),近未来医療を担う心身医学,第1回日本心身医学5学会合同集会)
• Infliximab治療による関節リウマチ患者の抑うつ状態改善の機序
• I-C-6 エタネノレセプト治療による関節リウマチ患者の抑うつ状態改善の推定成立機序(慢性疼痛2,一般口演,情動ストレス研究の進歩と心身医学,第49回日本心身医学会総会ならびに学術講演会)
• Infliximab治療はmethotrexate単独治療と比較してより強力に関節リウマチ患者の抑うつ状態を改善する
• 4.精神科医不在地域での心療内科診療所の役割(特別企画,第107回日本心身医学会関東地方会演題抄録)
• IID-7 入院患児に付き添う母親の自覚するストレスに関する検討(小児科II)
• 29.各勤務帯における看護婦の自覚するストレスの違いに関する研究(一般演題)(第83回日本心身医学会関東地方会演題抄録)
• IIC-13 各勤務帯における看護婦の自覚するストレスに関する研究(メンタルヘルス)
• 慢性関節リウマチ(RA)患者の好中球活性化因子LECT2の多型
• 慢性関節リウマチ(RA)患者の好中球活性化因子LECT2の多型
• 在宅酸素療法患者の呼吸困難感に影響を与える要因に関する検討(在宅医療でのQOLとその問題点)
• B-9-15 在宅酸素療法患者の呼吸困難感に対するdiazepam投与の効果(在宅医療) : Double-blind crossover, placebo-diazepam clinicaltrial による評価
• サラゾスルファピリジンによる血球減少症をきたした関節リウマチ7症例の検討
• シクロスポリン投与直後に左眼の視力喪失を訴えた頻回再発性微小変化型ネフローゼ症候群の1例
• 629 ESR法によるNOラジカル測定の試み
• 587 移植腎における細胞接着因子発現の検討
• 実験的マウスMycobacterium avium感染症のinterleukin 12療法
• 52 Churg-Strauss症候群発症とロイコトリエン拮抗薬との関連の検討
• Interleukin 12によるマウスコラーゲン誘導関節炎の抑制
• 576 好中球は単球に対するchemotactic factor(MIP-1α)を産生する
• 小脳半球に限局して炎症性・浮腫性病変を呈した中枢神経系ループスの1症例
• メトトレキサートとブシラミンの併用療法中に肺障害を来した慢性関節リウマチの1症例
• 最終講義 膠原病/自己免疫疾患とされる病気をもう一度考えてみよう
• サイトカインネットワークによる抗酸菌感染防御と免疫介入療法の開発
• 疾患修飾性抗リウマチ剤誘起性肺障害 (8月第5土曜特集 慢性関節リウマチ--基礎・臨床の最前線) -- (治療)
• 353 生体内におけるインターロイキン2活性発現の制御機構 : 抗IL2自己抗体の存在
• 352 ヒト血清IL2抑制因子の存在および自己免疫疾患における抑制因子の異常
• 404 Bリンパ球およびIgM産生細胞珠増殖反応に対するステロイド剤の影響
• 関節リウマチ患者における生物学的製剤無効例に対するタクロリムス併用療法と抑うつ状態
• 抗CCP抗体とリウマトイド因子 (特集 関節リウマチ診療の新展開)
• 161 全身性強皮症患者の手指冷水刺激による眼底血管の変化について
• 骨芽細胞によるCX3CL1の発現とその調節--関節リウマチの病態形成への関与
• 当院における肺癌症例の集計及び胸部レ線上読影困難であった2症例
• 全身性エリテマトーデスにおける血清フラクタルカインについての解析--特に中枢神経病変との関連について
• 193 メソトレキセ-ト少量間欠投与による薬剤性肺障害
• 関節リウマチ患者における生物学的製剤無効例に対するタクロリムス併用療法と抑うつ状態
• C-X-CおよびC-C chemokinesのin vitroおよびin vivoにおける発現およびその調節
• S2-3 関節リウマチにおける慢性疼痛と抑うつ状態(シンポジウム2「女性に多い慢性疼痛」,痛みと女性,第40回日本女性心身医学会学術集会)
• O1-D-11 関節リウマチ患者に対する生物学的製剤の有効性の度合いとQOL,抑うつ状態の改善度合いの関係について(疼痛関連1,一般口演,今,心身医学に求められるもの-基礎から臨床まで-,第52回日本心身医学会総会ならびに学術講演会)
• 地域一般内科におけるうつ病診断と治療の実際 (第10回身体疾患と不安・抑うつ研究会)
• 糖尿病患者の睡眠障害について(シンポジウム:睡眠と健康,2010年,第51回日本心身医学会総会ならびに学術講演会(仙台))
• リウマチ性疾患 (特集 身体疾患と向精神薬 : 身体疾患に伴う精神障害治療) -- (各科疾患における向精神薬の使用法)
• 関節リウマチ患者に対する生物学的製剤の有効性はQOL,抑うつ状態に影響を及ぼすか
• 関節リウマチにおける慢性疼痛と抑うつ状態(第40回日本女性心身医学会学術集会報告)
• 関節リウマチ患者に対する生物学的製剤の有効性はQOL, 抑うつ状態に影響を及ぼすか
• MS4-4 小児期発症SLE患者におけるミゾリビンの薬物動態に関する検討(MS4 自己免疫疾患,ミニシンポジウム,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
• SYNERGISTIC INDUCTION OF CX3CL1 BY THE COMBINATION OF TUMOR NECROSIS FACTOR ALPHA AND INTERFERON GAMMA VIA THE NF-.KAPPA.B SIGNALLING PATHWAY IN OSTEOBLASTS OF RHEUMATOID ARTHRITIS
• 全身性エリテマトーデスにおける血清フラクタルカインについての解析--特に中枢神経病変との関連について
• 最終講義 膠原病/自己免疫疾患とされる病気をもう一度考えてみよう
• 関節リウマチ患者に対する生物学的製剤の有効性の度合いとQOL,抑うつ状態の改善度合いの関係について

もっと見る 閉じる

スポンサーリンク