長期生存が得られたKrukenberg腫瘍合併Meckel憩室癌の1例
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概要
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患者は69歳の女性で,2004年11月の卵巣腫瘍摘出術の際に,回腸末端から約70cmの腸間膜対側に充実性腫瘍を伴う径2cmのMeckel憩室を指摘された.右卵巣腫瘍,憩室腫瘍とも中分化型腺癌であり,いずれも免疫組織学的検査でサイトケラチン(以下,CK)7(-),CK20(+)であることから,Meckel憩室癌の卵巣転移と診断された.ムチンコア蛋白(以下,MUC)の免疫組織染色でMUC1(+),MUC 5AC(+)であったがMUC2の発現がみられず,迷入した異所性組織が癌化したものと考えられた.腹水細胞診陽性であり,術後TS-1/cisplatin(以下,CDDP)併用療法を施行した.腹膜再発があるが,患者は初回手術から4年半を経過した現在も生存中である.Meckel憩室に発生した腺癌の文献報告は,1950年以降国内外で46件あるが,卵巣転移合併症例はなかった.本例はMeckel憩室の異所性胃癌であった可能性が高く,抗癌剤治療が奏効し長期生存が得られたと推察された.
- 2010-06-01
著者
-
石上 俊一
大津赤十字病院外科部
-
矢澤 武史
信楽中央病院外科
-
大江 秀明
大津赤十字病院外科部
-
北口 和彦
大津赤十字病院外科部
-
浦 克明
大津赤十字病院外科部
-
平良 薫
大津赤十字病院外科部
-
吉川 明
大津赤十字病院外科部
-
田村 淳
大津赤十字病院外科部
-
馬場 信雄
大津赤十字病院外科部
-
白瀬 智之
大津赤十字病院病理部
-
吉川 明
新潟県厚生連長岡中央綜合病院
-
吉川 明
厚生連長岡中央総合病院内科
-
平良 薫
京都大学外科(肝胆膵・移植外科)
-
光吉 明
三菱京都病院消化器外科
-
白瀬 智之
大津赤十字病院 産婦人科
-
田村 淳
大津赤十字病院外科
-
平良 薫
大津赤十字病院外科
-
馬場 信雄
大津赤十字病院外科
-
北口 和彦
大津赤十字病院外科
-
矢澤 武史
滋賀医科大学外科学講座
-
大江 秀明
大津赤十字病院外科
-
石上 俊一
大津赤十字病院外科
-
浦 克明
大津赤十字病院外科
-
浦 克明
大津赤十字病院
-
吉川 明
大津赤十字病院外科
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