成長ホルモンの成人期に果たす役割
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概要
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The manifestation of growth hormone (GH) deficiency in childhood are well recognized. Recently, it is accepted that GH still has important roles throughout the life. As GH promotes anabolism and has some actions on glucose, lipid and bone metabolism, the shortage of GH in adult life causes truncal obesity, osteoporosis, hyperlipidemia, and decreased lean body mass. The diagnosis of adult GH deficiency is made by a peak GH response to insulin-induced hypoglycemia of less than 3ng/ml. Decreased plasma IGF-I levels support the diagnosis, although some individuals have normal IGF-I levels. In our series, idiopathic (provably due to pituitary damage at birth) for child-onset and pituitary adenoma for adult-onset were the most common causes of adult GH deficiency. Truncal obesity observed in these patients induces insulin resistance and premature atherosclerosis. In our study, HOMA-R in patients with adult GH deficiency was significantly higher than those of normal controls (2.8 ± 2.2 vs 1.4 ± 0.4, p<0.01). Moreover, it is suggested that adults with hypopituitarism who were receiving conventional replacement therapy without GH have reduced life expectancy due to cardiovascular disease. This review summarize the recent studies on diagnosis, clinical symptoms, and effects of GH replacement in adult GH deficiency. In the last part of the review, somatopause, the decline of GH secretion observed in normal aging individuals is also addressed.
- 東京女子医科大学の論文
- 2003-10-25
著者
-
福田 いずみ
東京女子医科大学内分泌内科
-
高野 加寿恵
東京女子医科大学内分泌内科
-
肥塚 直美
東京女子医科大学内分泌センター内科
-
肥塚 直美
東京女子医科大学 第3内科学
-
肥塚 直美
東京女子医科大学医学部第二内科学
-
肥塚 直美
東京女子医科大学 第2内科
-
Hizuka Naomi
国立成育医療センター研究所
-
肥塚 直美
東京女子医科大学内分泌内科
-
Takano K
Department Of Endocrinology Clinical Institute Of Endocrinology Tokyo Women's Medical Universit
-
高野 加寿恵
東京女子医科大学 第2内科
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