術後に付帯手術として胸壁再建を施行した肺癌の1治験例
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概要
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症例は70歳の女性で,肺癌のため左上葉切除および第2,3,4,5肋骨を含む背側胸壁合併切除を行った.術後に胸壁欠損部への肩甲骨下半部の陥人のため左上肢挙上不能となり,初回手術3.5ヵ月後に胸壁再建を施行した.厚さ15mmのSilicone blockを8×12cm大に削り,これにMarlex meshを表裏のsandwich状に重ねた補填材により胸壁欠損部を再建した.さらに肩甲骨と補填材が接触しないよう再建部を有茎広背筋弁で被覆した.本症例の胸壁再建は通常の胸壁切除後の胸壁動揺防止に比較してより強固な支持力が必要であったが,術後上肢の挙上も可能となり,再建部局所にも合併症を認めず,本法は胸壁再建法のひとつとして有用な術式と考えられた.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1992-07-15
著者
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