直腸癌からの管腔内転移が考えられた転移性痔瘻癌の1例
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概要
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症例は48歳の男性で,2004年4月下血および肛門部痛を主訴に近医を受診し,痔瘻,直腸癌疑いで当院に紹介となった.痔瘻は肛門左側に開口し,15mm大の顆粒状の硬い結節として触れた.なお,同部位からの生検では悪性所見はなかった.直腸診では肛門輪より4cmの直腸後壁を中心に硬い腫瘤を触れた.血液一般検査で特記事項は認めず,CEAは19ng/mlと高値を呈していた.精査の結果,痔瘻を伴う直腸Rb中分化型腺癌の診断のもとで,腹会陰式直腸切断術,D_3郭清を施行した.会陰操作では痔瘻を完全切除し,型のごとくS状結腸に人工肛門を造設した.術後会陰創の一部〓開を認めた以外経過は良好であった.病理組織診断で中分化型腹癌a_2,n_1(+), ly_1,V_2でstage IIIaであった.痔瘻開口部からも同様の組織が確認でき,直腸癌からの管腔内転移と診断した.転移性痔瘻癌の報告はまれであり文献的考察を加え報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-08-01
著者
-
石倉 久嗣
徳島赤十字病院 眼科
-
沖津 宏
徳島赤十字病院外科
-
滝沢 宏光
徳島赤十字病院 外科
-
木村 秀
徳島赤十字病院外科
-
藤井 義幸
徳島赤十字病院 外科
-
藤井 義幸
小松島赤十字病院検査部病理
-
藤井 義幸
徳島赤十字病院 病理部
-
湯浅 康弘
徳島大学外科
-
阪田 章聖
徳島赤十字病院消化器外科
-
石川 正志
徳島赤十字病院消化器外科
-
湯浅 康弘
徳島赤十字病院消化器外科
-
一森 敏弘
徳島赤十字病院外科
-
沖津 宏
徳島大学医学部 第二外科
-
沖津 宏
徳島赤十字病院 外科
-
湯浅 康弘
徳島赤十字病院 外科
-
湯浅 康弘
徳島大学 大学院ヘルスバイオサイエンス研究部生体防御腫瘍医学講座病態制御外科
-
湯浅 康弘
徳島大学 大学院生体防御腫瘍医学講座病態制御外科学分野
-
木村 秀
徳島赤十字病院 Ict
-
木村 秀
徳島赤十字病院
-
石川 正志
徳島赤十字病院 外科
-
藤井 義幸
徳島赤十字病院 消化器科
-
石倉 久嗣
徳島赤十字病院 外科
-
阪田 章聖
徳島赤十字病院外科
-
沖津 宏
徳島赤十字病院
-
滝沢 宏光
徳島赤十字病院外科
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