右上葉切除後Expandable Metallic Stent留置が原因となった肉芽性気道狭窄の1治験例
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概要
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症例.52歳,男性.43歳時に菌球型肺アスペルギルス症に対し右上葉切除を施行,術後右主気管支の変形狭窄及び肉芽による呼吸困難出現し,内視鏡的Nd-YAG laser治療及びEMSを留置し良好な経過を得た.48歳時に留置部の肉芽性狭窄が生じ,再度EMSが留置された.その後,著明な喘鳴,咳嗽出現し,EMS抜去を目的に当科紹介となった.胸部CT及び気管支鏡所見ではEMSが気管から中間幹まで重なるように気管支壁内に挿入留置され,その全周性の肉芽増生が気道を著明に狭窄させていた.硬性気管支鏡下に異物鉗子でEMS突出部を把持牽引し摘出し得た.残存する肉芽病変に対しNd-YAG laser治療を追加し,中間幹の変形狭窄は認めるものの末梢気道は観察可能となった.退院後,20ヶ月の現在,肉芽の再増生なく日常生活を送っている.結論. EMS挿入に伴う肉芽性気道狭窄に対して,硬性気管支鏡によるEMS抜去及びNd-YAG laser治療は有用であった.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2003-11-25
著者
-
近藤 和也
徳島大学医学部第2外科
-
先山 正二
徳島大学医学部第2外科
-
門田 康正
徳島大学医学部第2外科
-
石倉 久嗣
徳島赤十字病院 眼科
-
石倉 久嗣
徳島大学医学部病態制御外科
-
門田 康正
徳島大学
-
門田 康正
徳島大学 病態制御外科学
-
門田 康正
大阪大学
-
門田 康正
徳島大学医学部第二外科
-
門田 康正
徳島大学医学部病態制御外科
-
沖津 宏
徳島赤十字病院外科
-
本田 純子
徳島大学医学部病態制御外科
-
木村 秀
徳島大学医学部
-
木村 秀
徳島赤十字病院外科
-
本田 純子
徳島大学外科
-
宇山 攻
徳島赤十字病院外科
-
本田 純子
徳島大学医学部外科
-
宇山 攻
徳島大学外科
-
宇山 攻
徳島赤十字病院 外科
-
武知 浩和
徳島赤十字病院外科
-
木村 秀
徳島赤十字病院
-
宇山 攻
徳島大学胸部内分泌腫瘍外科
-
石倉 久嗣
徳島赤十字病院 外科
-
武知 浩和
徳島赤十字病院呼吸器科
-
武知 浩和
徳島大学病院 食道･乳甲状腺外科
-
沖津 宏
徳島赤十字病院
-
先山 正二
徳島大学医学部 第2外科
-
門田 康正
徳島大学医学部 第2外科
-
近藤 和也
徳島大学医学部 第2外科
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