急性腹部疾患ト腹壁緊張ニ關スル實驗的並ニ臨床的研究
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概要
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腹壁緊張ハ急性腹部疾患ニ際シ吾人ノ日常遭遇スル處ナルモ之レガ成立機轉ニ關シテハ未ダ一致ヲ見ザルトコロニシテRotterハ腹腔内ノ疼痛ニ因スル反射作用ナリト主張シタルモHoffmann及前田氏ハ系統的ナル動物實驗ノ結果上部胸髓ニテ脊髓ヲ横斷スルモ直腹筋緊張ニ影響ヲ及ボサヾル故ニ腹筋緊張ハ疼痛ノミニ基因スルニ非ザルヲ立證セリ.余ハ會々腹腔並ニ腹膜刺戟ノ腸運動ニ及ボス影響ヲ檢セル際ニ體壁腹膜刺戟ハ容易ニ腸運動抑制ヲ來シ同時ニ常ニ腹筋緊張ヲ件フニ反シ内臟腹膜刺戟ハ殆ンド之レヲ認ムル事能ハザルニ着目シ聊カ腹筋緊張ニ關シ動物實驗ヲ行ヒ併セテ多數ノ臨床例ニ就キテモ研究セルヲ以テコヽニ其大要ヲ報告セントスルモノナリ.實驗動物トシテハ3瓩内外ノノ家兎ヲ用ヒ腹壁中央ニテ皮膚切開ヲ行ヒテ腹筋ヲ露出シ下腹部正中線ニ於テ開腹シ更ニ直腹筋下端ヲ切斷シテ辨状トナシ其先端ニ絹糸ヲ付シテ書槓ニ連結シ刺戟ニヨル筋收縮状態ヲきもぐらふいおん煤煙紙上ニ描畫セシメタリ.刺戟方法トシテハ感傳電氣ヲ以テ刺戟スルカ鉗子或ハこつへる氏止血酣子ヲ以テ機械的ニ刺戟セリ又藥物的刺戟トシテハてれぺんちん油或ハるごーる氏液ヲ用ヒタリ.實驗成績次ノ如シ.1)第4,5肋間神經刺戟ハ腹筋攣縮ヲ起サヾルモ第10,11肋間神經第3腰神經刺戟ノ場合ニハ出現スルモノナリコハ神經分布ノ解剖學的關係ニ一致セルヲ觀ル.2)體壁腹膜電氣的機械的藥物的刺戟ハ腹筋攣縮ヲ來スモ内臟腹膜ハ血管走路ニ於ケル電氣的刺戟ノ際ニノミ出現ス.3)大陽神經叢上腸間膜神經叢内臟神經刺戟ハ腹筋攣縮ヲ來スモ腹部内臟刺戟ハ神經分布ニ富ム部位例ヘバ副腎肝門部ノ刺戟ヲ除キ他ノ大部分ニ於テ之レヲ來サズ.4)第3胸髓切斷家兎ニ於ケル腹膜刺戟ハ健常家兎ト同樣ニ腹筋攣縮ヲ來ス.即Rotterノ云フ如ク腹壁緊張ハ疼痛ノミニ基因スルニアラズシテ脊髓反射モ可能ナリ.5)臨床例85例ノ急性腹部疾患ニ就キテ觀察スルモ體壁腹膜ノ同時ニ侵サレタル場合ニハ毎常腹壁緊張ヲ伴フモ病變ガ腹膜内板ニ止マル時ニハ出現セズ.
- 京都府立医科大学の論文
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