肝内多発転移を有する肝原発カルチノイドに対する肝切除とラジオ波焼灼併用療法の1例
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概要
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症例は55歳の男性で,平成13年2月心窩部痛が出現し近医を受診.腹部超音波検査,CTで肝外側区域を中心とした多発肝腫瘤を認めた.生検で悪性腫瘍が疑われたため,3月当科へ紹介された.CT,MRI,血管造影検査では肝外側区域に約10cmの淡く濃染される腫瘍を認め,内側区域と右葉にも腫瘍が散在していた.肝内転移を伴う胆管細胞癌を疑い肝左葉切除および右葉の転移巣に対する部分切除とラジオ波焼灼(以下,RFA)術を施行した.病理組織学的には索状,リボン状に配列する腫瘍細胞からなり,SynaptophysinとNSEにびまん性に陽性でChromograninAとGrimeliusはfocalに陽性なカルチノイドと診断された.術前後に消化管を含めた全身検索を行っているが,肝外病変を確認できなかった.6年経過したが,肝外病変を認めず肝原発カルチノイドと考えられた.RFA部を含め,現在,無再発生存中である.肝原発カルチノイドはまれであり,文献的考察を加えて報告した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-02-01
著者
-
北島 信一
鹿児島大学病院病理部
-
坂田 隆造
鹿児島大学大学院医歯学総合研究科循環器・呼吸器・消化器疾患制御学
-
坂田 隆造
京都大学病院心臓血管外科
-
中村 登
鹿児島大学循環器・呼吸器・消化器疾患制御学
-
菰方 輝夫
鹿児島大学循環器・呼吸器・消化器疾患制御学
-
濱田 信男
鹿児島市立病院外科
-
坂田 隆造
鹿児島大学大学院 医歯学総合研究科 循環器・呼吸器疾患制御学
-
坂田 隆造
鹿児島大学
-
坂田 隆造
鹿児島大学大学院循環器・呼吸器・消化器疾患制御学
-
坂田 隆造
鹿児島大学医学部第二外科
-
九玉 輝明
鹿児島大学第二外科
-
坂田 隆造
京都大学医学部部付属病院心臓血管外科
-
菰方 輝夫
鹿児島大学 医歯学総合研究科
-
浜田 信男
鹿児島市立病院外科
-
濱田 信男
鹿児島市立病院 消化器科
-
岩下 龍史
鹿児島大学大学院循環器・呼吸器・消化器疾患制御学
-
岩下 龍史
鹿児島大学 医学部 第二内科
-
坂田 隆造
京都大学心臓血管外科
-
福倉 良彦
鹿児島大学大学院放射線科
-
中村 登
鹿児島大学大学院循環器・呼吸器・消化器疾患制御学
-
中村 登
鹿児島大学 大学院医歯学総合研究科先進治療科学専攻腫瘍学講座放射線診断治療学教室
-
九玉 輝明
鹿児島大学大学院循環器・呼吸器・消化器疾患制御学
-
九玉 輝明
鹿児島大学 医学部 第二外科
-
北島 信一
鹿児島大学 大学院医歯学総合研究科放射線診断治療学
-
福倉 良彦
鹿児島大学医学部附属病院 放射線科
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