CTにて術前11年間の経過を観察できた肺腺癌の1例
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概要
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背景.長期の経過を有する肺癌の報告は散見されるが,長期にわたりCTで経過観察された症例はまれである.症例.初診時55歳の男性.1990年,胸部CTにて右肺S^1_bに全体がすりガラス状陰影を呈する病変を指摘された.数ヶ月ごとにCTでの追跡が行われ,陰影は漸次増大した.3年5ヶ月間追跡された後,CT検査は中断した.2001年,胸部X線,にて右上肺野の陰影を再び指摘された.CTでは右肺上葉に,以前の病変が増大したと考えられる径4cmの陰影と,径2.5cmの新しい陰影を認めた.両病変とも辺縁にすりガラス状陰影,中心部に充実性陰影を有していた.CTガイド下肺針生検にて腺癌の診断を得て,右肺上葉切除術,縦隔リンパ節郭清を施行した.いずれの病変も,辺縁部では腫瘍細胞が肺胞置換性に増殖し,中心部では浸潤性に増殖を示す高分化腺癌であった.結論.異型腺腫様過形成や野口分類typeAの細気管支肺胞上皮癌から浸潤癌への進展が,CT画像上で示唆される症例と考えられた.(肺癌.2007;47 : 343-346)
- 日本肺癌学会の論文
- 2007-08-20
著者
-
久山 彰一
中国中央病院内科
-
久山 彰一
公立学校共済組合中国中央病院内科
-
吉岡 孝
公立学校共済組合中国中央病院外科
-
張田 信吾
公立学校共済組合中国中央病院内科
-
野上 尚之
公立学校共済組合中国中央病院内科
-
野上 尚之
四国がんセンター呼吸器内科
-
野上 尚之
独立行政法人国立病院機構四国がんセンター呼吸器内科
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