脊髄障害自立度評価法(SCIM)の信頼性と妥当性に関する検討

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概要

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• 【目的】脊髄障害自立度評価法(SCIM)の信頼性と妥当性を検討する.【方法】頸髄損傷患者12名を対象に2人の評価者が独立してSCIMを採点し,級内相関係数(ICC)およびweighted kappaを用いて評価者間信頼性を検討した.また,リハビリテーション目的で入院中の頸髄損傷患者26名(平均年齢60.3歳)の横断的データをもとに,Cronbachのα係数を用いて尺度の内的一貫性を,FIM運動項目との相関から併存的妥当性を検討した.【結果】1)SCIM合計スコアのICCは0.99であり,評価項目ごとのweighted kappaも0.54〜1.00と良好な値であった.2)Cronbachのα係数も0.71以上と適切な値であり,下位領域および尺度全体の内的一貫性は保たれていた.3)SCIM合計点とFIM運動項目合計点との間にはきわめて高い相関を認めた(spearman's rho=0.95).しかしながら,排尿管理や屋内の移動の項目では,FIMが同じ修正自立の患者であっても,SCIMスコアにはばらつきがあることが示された.【結論】SCIMは頸髄損傷患者において,十分な信頼性と妥当性を有するADL尺度であり,FIMでは捉えきれない機能的側面を測定しうることが示唆された.

• 社団法人日本リハビリテーション医学会の論文
• 2007-04-18

著者

• 田中 尚文

  国立病院機構村山医療センターリハビリテーション科

• 里宇 明元

  慶應義塾大学医学部リハビリテーション医学教室

• 内川 研

  済生会横浜市東部病院リハビリテーション科

• 鈴木 幹次郎

  慶應義塾大学月が瀬リハビリテーションセンター

• 黒川 真希子

  慶應義塾大学医学部リハビリテーション医学教室

• 鈴木 幹次郎

  慶應義塾大学医学部リハビリテーション医学教室

• 田中 尚文

  国立病院機構村山医療センター リハビリテーション科

• 内川 研

  国立病院機構村山医療センターリハビリテーション科

• 問川 博之

  慶應義塾大学医学部リハビリテーション医学教室

• 問川 博之

  総合せき損センター リハビリテーション科

• 問川 博之

  慶応義塾大学 リハ医

• 里宇 明元

  慶應義塾大学医学部

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