Gemcitabine外来投与による膵癌術後補助化学療法の検討

概要

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2001年4月より新規抗癌剤gemcitabineの保険認可以後,外来にて浸潤性膵管癌切除後,全身補助化学療法を35例(男:女,19:16)に行ってきた。平均年齢62.8歳(38歳〜84歳)。副作用は白血球減少26例(74.3%),食欲不振・悪心等消化器症状13例(37.1%)にみられた。しかし,いずれもGrade 2以下の軽微なものであり,入院加療を要した副作用はなかった。局所癌遺残度R0とR1の症例に対するgemcitabine総投与量および,生存期間は同等であったのに対し,R2症例に対する総投与量は有意に少なく(P=0.0215).生存期間も短かった(P=0.004)。以上より,浸潤性膵管癌切除後の患者に対し,gremcitabineは膵癌術後補助化学療法として,外来において安全に投与が可能であった。R1症例でも繰り返し投与を行うことにより,R0と同等の生存期間を得る可能性が示され、補助化学療法の併用することにより,積極的膵切除の意義も増すものと考えられた。
千葉大学の論文
2004-04-01