腹腔鏡下に診断し整復しえた大網裂孔ヘルニア嵌頓の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
大網裂孔ヘルニアはまれな疾患であり,特徴的な臨床所見に乏しく術前診断は困難といわれる.診断の遅れから開腹時すでに腸壊死を来し腸切除を必要とすることも多い.今回,我々は大網裂孔ヘルニアの診断と治療に腹腔鏡が有用であった1例を経験したので報告する.症例は16歳の女性で,開腹歴はない.腹痛を主訴に救急外来を受診し,臍周囲に強い圧痛を認めた.腹部CTでは特記すべき異常所見を認めなかった.原因不明の急性腹症と診断され当科入院となった.4時間後,疼痛が増強し腸液混じりの嘔吐が出現したため,内ヘルニア嵌頓を疑い緊急手術を施行した.腹腔鏡検査を施行し,大網に生じた異常裂孔に小腸が嵌頓しているのが発見された.大網を切離し裂孔を開放した,小腸に壊死所見を認めなかったため,腸切除は施行しなかった.術後3日目に退院した.我々が検索しえた範囲では,腹腔鏡下で診断し整復しえた大網裂孔ヘルニア症例は本症例が本邦初の報告である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-03-01
著者
-
児嶋 哲文
函館中央病院外科
-
児嶋 哲文
函館厚生院 函館中央病院 外科
-
道免 寛充
北海道大学腫瘍外科
-
道免 寛充
函館中央病院外科
-
松本 譲
東京農業大学国際農業開発学科
-
小西 和哉
函館中央病院外科
-
松本 譲
北海道大学腫瘍外科
-
平口 悦郎
函館厚生院 函館中央病院 外科
-
平口 悦郎
函館中央病院外科
-
松本 譲
函館厚生院 函館中央病院 外科
-
道免 寛充
国立病院函館病院外科
-
村上 貴久
函館中央病院外科
-
松本 譲
函館中央病院外科
-
村上 貴久
函館厚生院 函館中央病院 外科
-
村上 貴久
釧路市立釧路総合病院 外科
関連論文
- 肝門部胆管癌に対するnon-touch en bloc切除--門脈剥離を試みずに門脈合併切除・再建を先行した肝右葉・尾状葉・胆管切除術 (特集 肝門部胆管癌に対する術式の工夫)
- いわゆる後縦隔foregut cystの1例
- 24. 食道小細胞癌3切除例の経験(第43回食道疾患研究会)
- 示-119 膵 Arteriovenous Malformation の臨床的検討(第33回日本消化器外科学会総会)
- 腹腔内 free air を呈した子宮留膿腫穿孔による汎発性腹膜炎の1例
- SF-006-1 リンパ節転移陰性の胆道癌症例における微小リンパ節転移の意義(胆管(悪性疾患1),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- DP-152-6 局所リンパ節転移陽性の胆道癌症例における大動脈周囲リンパ節の微小転移の予後的意義(第108回日本外科学会定期学術集会)
- O-9 肺腺癌における術前FDG-PETのSUV値に対応した病理組織学的所見の検討(第2報)(画像診断2,第49回日本肺癌学会総会号)
- WS2-1 肺腺癌における術前FDG-PETのSUV値に対応した病理組織学的所見の検討(ワークショップ FDG-PETの意義と応用2,第48回日本肺癌学会総会号)
- P-109 術前因子から見た小型末梢型肺癌のリンパ節転移の予測と縮小手術の適応(一般示説17 小型肺野病変(2),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP19-6 肺癌におけるFDG-PETのSUV値と臨床病理学的因子の検討(一般口演19 肺癌(4)予後因子,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- c-T3肺癌手術症例の検討
- VW-3-7 十二指腸温存膵頭切除術におけるKnack & Pitfall(膵の縮小手術の工夫,ビデオワークショップ(3),第110回日本外科学会定期学術集会)
- WS2-5 非小細胞肺癌切除例における18F-FDGの原発腫瘍への集積の意義(ワークショップ FDG-PETの意義と応用2,第48回日本肺癌学会総会号)
- Fusarium oxysporum f. sp. tanacetiによるナツシロギク萎凋病(新称)
- Fusarium oxysporumによるナツシロギク萎凋病(新称)(関東部会講演要旨,平成17年度地域部会講演要旨)
- 胸腔鏡下に切除した縦隔duplication cystの1例
- PP114032 術後癒着性腸閉塞症に対する腹腔鏡補助下手術の検討
- OP-127-5 "Image Guided Surgery"へ向けての新しい術中近赤外線蛍光イメージングシステムの開発(センチネル乳腺以外-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- VD-017-2 肝静脈還流領域を指標とした選択的肝領域切除(肝臓-2,一般ビデオ,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-125-4 膵内分泌腫瘍に対する治療方針の検討(膵内分泌腫瘍,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-078-3 肝内胆管癌における切除成績と予後規定因子の検討(胆管癌治療-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-061-7 腹腔動脈合併尾側膵切除(DP-CAR)を施行した局所進行膵体部癌症例における予後規定因子の検討(膵手術-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-040-2 食道癌に対する内視鏡手術の標準化 : 安全に行う用手補助下胸腔鏡下食道切除術(鏡視下手術・消化管悪性,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-028-3 肝門部胆管癌切除例における予後因子の検討(胆道-1,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-206-2 胸部食道扁平上皮癌におけるAE 1/AE 3染色を用いた簇出判定と術後予後との関係に関する検討(食道-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-029-2 リンパ節転移陰性の胆道癌症例における大動脈周囲リンパ節の微小転移(胆道-2,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- OP-040-2 乳癌センチネルリンパ節生検導入について(乳癌センチネル-6,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-184 血栓溶解療法を施行後,さらに開腹血栓除去術を施行し救命しえた上腸間膜動脈血栓症の一例(小腸虚血1,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- 腹腔鏡手術を施行した横隔膜傍裂孔ヘルニアの1例
- PPS-1-307 穿孔をきたした同時性多発性小腸,虫垂悪性リンパ腫の1例(小腸2)
- 26)僧帽弁交連切開術の遠隔成績 : 日本循環器学会第46回北海道地方会
- 19)奇静脈接続を伴う中間型ECD : 日本循環器学会第46回北海道地方会
- 26. 中下部胆管癌切除例の遠隔成績と臨床病理学的検討(第16回日本胆道外科研究会)
- CC-13 根治性と安全性の向上をめざした新しい膵頭十二指腸切除術 : 北大第2外科法(第22回日本消化器外科学会総会)
- 2.小児ペースメーカー植込みについて(第25回日本小児外科学会北海道地方会)
- 24. 胸部食道癌2期分割手術例の検討(第41回食道疾患研究会)
- 示-65 膵癌疑診例に対する各種診断法の限界と対策(第31回日本消化器外科学会総会)
- 404 再発型式からみた膵癌外科治療上の問題(第31回日本消化器外科学会総会)
- 307 膵頭部癌疑診例に対する膵頭部完全生検法(第31回日本消化器外科学会総会)
- 304 乳頭部癌切除例の検討(第31回日本消化器外科学会総会)
- 82 転移性肝腫瘍切除例の検討(第31回日本消化器外科学会総会)
- 402 超選択的遠位脾腎臓脈吻合術後の遠隔成績(第30回日本消化器外科学会総会)
- 249 高齢者 (65才以上) 膵頭十二指腸切除術施行例の検討(第30回日本消化器外科学会総会)
- 507 膵全摘術の適応と術後管理 : 膵尾側遊離法膵頭切除術と対比して(第29回日本消化器外科学会総会)
- 498 診断困難な膵病変に対する診断法の工夫と術式選択(第29回日本消化器外科学会総会)
- 470 肝門部胆管癌の治療 : 拡大か縮小か(第29回日本消化器外科学会総会)
- 388 転移性肝腫瘍切除例の検討(第29回日本消化器外科学会総会)
- CS-6 門脈圧亢進症に対する超選択的遠位脾腎静脈吻合術(第29回日本消化器外科学会総会)
- 146 膵尾側遊離法膵頭切除術の内分泌学的検討(第28回日本消化器外科学会総会)
- 20.小児門脈圧亢進症における脾摘の影響(第1回小児脾臓研究会)
- 示-6. 肝門部胆管癌における治癒切除の判定と治療成績 : 特に ew 因子について(第17回日本胆道外科研究会)
- 614 小児門脈圧亢進症の検討 : 手術術式とその治療成績を中心として(第32回日本消化器外科学会総会)
- 612 遠隔時血管造影所見からみた合理的なシャント術式の確立(第32回日本消化器外科学会総会)
- 肝切除の工夫 : Hemoclip を用いた肝内亜区域境界面の同定
- 569 肝門部胆管癌の治療成績(第34回日本消化器外科学会総会)
- 251 肝切除術の新しい工夫 : Surgiclip^[○!R] を用いた経肝門脈枝遮断術(第34回日本消化器外科学会総会)
- 328 胆石症として手術された胆嚢癌症例の検討(第33回日本消化器外科学会総会)
- 306 膵石を伴う膵管胆道合流異常3例の検討(第33回日本消化器外科学会総会)
- WVIB-10 慢性膵炎に対する新術式の開発 : 膵頭部分切除兼膵体尾部完全遊離ドレナージ法(第33回日本消化器外科学会総会)
- 5. 食道と他臓器の重複癌症例10例の検討(第42回食道疾患研究会)
- 374 乳頭部癌長期生存例の検討(第32回日本消化器外科学会総会)
- 示I-391 上腸間膜静脈血栓症の1例
- SF-023-3 3cm以下の肺腺癌における術前FDG-PETのFDG uptakeに関する免疫組織化学的検討(呼吸器-2,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 腹腔鏡下に診断し整復しえた大網裂孔ヘルニア嵌頓の1例
- 302 硬化療法後の胃食道静脈瘤再発例に対するシャント手術(第36回日本消化器外科学会総会)
- 300 肝予備機能からみた門脈圧亢進症に対する選択的遠位脾腎静脈吻合術の適応(第36回日本消化器外科学会総会)
- V-46 慢性膵炎に対する粭X頭部部分切除兼膵体尾部遊離法繧奄閧?體£蛯?闍Z(第36回日本消化器外科学会総会)
- 544. Spontaneous shunt を有する門脈圧亢進症例の検討(第35回日本消化器外科学会総会)
- 179. Zollinger-Ellison 症候群の外科治療(第35回日本消化器外科学会総会)
- 146. 肝門部胆管癌における術後照射療法の治療効果の検討(第35回日本消化器外科学会総会)
- 急性虫垂炎にて発症したCrohn病の1例
- PP256 早期胃癌に対するMoving window法とHALSによる胃切除の経験
- P4-8 食道静脈瘤に対するシャント手術と、内視鏡的硬化療法の適応と限界(第37回日本消化器外科学会総会)
- 血胸を合併した von Recklinghausen 病の1例
- 458 超音波ドップラー法による遠位脾腎静脈吻合術症例の門脈血行動態の解析(第37回日本消化器外科学会総会)
- 260 随伴合併症を伴う慢性膵炎症例の検討(第37回日本消化器外科学会総会)
- CP-17 消化器外科手術における門脉吻合の実際(第37回日本消化器外科学会総会)
- 18. 胎便性腹膜炎 2 例の経験(第 61 回 日本小児外科学会北海道地方会)
- イレウス管による十二指腸水平脚憩室穿孔の1例
- PPS-3-292 腫瘍内出血による激しい痛みのため緊急手術となった空腸GISTの1例(小腸9)
- 透析患者に発症した縦隔内異所性副甲状腺腺腫による原発性副甲状腺機能亢進症の一例
- 非閉塞性腸管虚血症(NOMI)の4例
- 透析患者に発症した縦隔内異所性副甲状腺腺腫による原発性副甲状腺機能亢進症の一例
- 示I-234 超低位前方切除術におけるtube虫垂瘻の有用性について(第52回日本消化器外科学会総会)
- IV-195 総胆管カルチノイド腫瘍の1例と本邦15例の検討
- 示-300 膵奬液性襄胞腺腫の診断と外科治療(第40回日本消化器外科学会総会)
- S2-6 慢性膵炎に対する膵頭部切除兼残膵周囲神経叢切断術(第37回日本消化器外科学会総会)
- 臨牀指針 腹腔鏡下手術にて診断・治療した子宮広間膜裂孔ヘルニアの1例
- 乳腺腺様嚢胞癌の1例
- 回腸stromal tumorの1例
- 下行結腸狭窄をきたした外傷性膵炎の1例
- 示-106 異所合流胆管 (B_2) を合併した肝門部胆管癌症例(第38回日本消化器外科学会総会)
- 悪性線維性組織球腫(MFH) (特集 日常しばしば遭遇する非上皮性腫瘍) -- (消化器系以外の臓器原発の非上皮性腫瘍--診断と最近の治療戦略)
- 選択的遠位脾腎静脈吻合術における胃壁血行遮断の意義
- 122 中下部胆管癌及びファーター乳頭部癌に対する拡大郭清の意義について(第28回日本消化器外科学会総会)
- 434. Nonocclusive Mesenteric Infarction の2例(第35回日本消化器外科学会総会)
- WI-9. 慢性膵炎に対する外科治療上の問題点(第35回日本消化器外科学会総会)
- 22. 肝門部胆管癌肝切除例の検討 : 血管浸潤例を中心として(第18回日本胆道外科研究会)
- PS-103-1 膵頭十二指腸切除における新規膵空腸吻合(PS-103 膵 手術手技-1,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)