経気管支肺生検により膿胸を併発した大腸癌肺転移の 2 手術例
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概要
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経気管支肺生検により膿胸を併発した大腸癌の肺転移2例に手術を施行した。症例1は68歳の男性で膿胸発生から処置が遅く, 肺は広汎に癒着し全身状態も不良なため洗浄ドレナージのみ行った。症例2は46歳の女性で膿胸の発生した日に開胸洗浄ドレナージを施行し10日後, 左下葉切除を行った。術後胸腔洗浄を繰り返し膿胸を治癒させることができた。それぞれ1年7ヵ月, 4ヵ月経過し膿胸の再発はなかった。大腸癌肺転移は壊死が高度で感染を併発しやすいと考えられ, 気管支鏡による処置は慎重に行うべきであろう。膿胸を合併した肺悪性腫瘍の切除はまず迅速に完全なドレナージを行い, 早期に手術することが合理的と考えられた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1996-05-25
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