介護老人福祉施設における摂食・嚥下指導 : 第1報指導対象者の食事自立状況と口腔内状態の実態

概要

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平成9年度より特別養護老人ホームにて行っている摂食・嚥下指導に関して, より効果的な指導方法や支援方法の確立を目的に平成10年度から平成14年度までの5年間の指導対象者について, 入所時調査表およびADL評価より, 食事自立状況と口腔内状態の実態について検討を行った.対象者は男性36人, 女性105人, 計141人で, 平均年齢79.4±9.0歳であった.対象者の139人は基礎疾患を有しており, 脳血管障害が最も多かった.ADLにおける自立の割合は, 食事が最も多く, 次いで口腔清掃, 移動であった.対象者の現在歯数は平均5.9±7.5本であった.対象者の96.5%は咬合支持域の回復に義歯を必要としており, 義歯の所有率は60.1%であった.基礎疾患の有無による食事自立度について, 認知症・精神疾患を有する者は, 自立の割合が有意に低く(p<0.05), 脳血管疾患では有意な差は認められなかった.対象者は安定した顎位の獲得のみならず, 咀嚼機能の回復のため義歯使用の必要があると推察された.今後は摂食・嚥下障害を有する要介護高齢者の歯科治療の受容や, 施設入所者における義歯の使用について検討が必要であると考えられた.
2005-10-30