関節円板の整復に伴い顎関係の改善がみられた成人上顎前突症例
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概要
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顎関節円板前方転位症例に対して円板を整復させる意義については, いまだ統一した見解が得られていない.今回われわれは関節円板前方転位に整復を試み, その後の顎位の変化に対して咬合再構成を歯科矯正治療により行った症例を経験したので報告する.初診時年齢 女性, 顎のひっかかりを主訴に当科を来院した過蓋咬合を伴う上顎前突症の患者である.顎関節についてはMRIによる検査の結果, 両側ともに復位を伴う円板前方転位を示す所見であった.そこでまず主訴の改善を第1に考え, 前方整位型スプリントを用い円板の整復を試みた.円板の整位に伴い臼歯部は離開し下顎位は前下方へ変化した.円板の整位をMRIで確認後, 固定式部分的スプリントにより離開した部位を補償し咬合高径の安定化を図った.歯数および離開の補償量から, 最終的な咬合再構成はフルブラケット法により行った.本症例は円板の整位により顎関係が劇的に改善し, 非抜歯により上顎前突の治療を可能にした.さらに, 動的治療終了後MRIおよび断層式パノラマX線写真において, 下顎頭の適応変化と考えられるdouble contour像を確認した.
- 日本矯正歯科学会の論文
著者
-
柴崎 好伸
昭和大学歯学部歯科矯正学教室
-
柴嵜 好伸
昭和大学 歯 歯科矯正
-
篠原 親
昭和大学歯学部歯科矯正学教室
-
矢野 圭介
昭和大学歯学部歯科矯正学教室
-
柴崎 好伸
昭和大学 歯学部 歯科矯正学 教室
-
矢野 圭介
ヴェルデ矯正歯科
-
小倉 有美子
昭和大学歯学部矯正学教室
-
陳 輝
昭和大学歯学部矯正学教室
-
篠原 親
昭和大学歯学部矯正学教室
-
小倉 有美子
昭和大学歯学部歯科矯正学教室
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