外転神経麻痺を呈した Wegener 肉芽腫の1例 : 放射線学的所見と病理学的変化との相関
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概要
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鼻出血の既往があり外転神経麻痺で発症したWegener肉芽腫の1例を報告した.CT,MRIで筋骨洞の肉芽腫は,頭蓋底に浸潤し,左側海綿静脈洞に及んでいた.CTにて両側前頭葉にlow density areaも認め,それを覆う硬膜は肥厚しており,その直下の脳組織にMRIにてGd-DTPAで異常な造影像が認められた.生検した組織の病理学的検索では,異常に造影されたのはくも膜下腔に払がる肉芽組織であることが確認された.炎症性細胞はVirchow-Robin腔にも浸潤し小動脈も閉塞していたことから,low density areaは小動脈閉塞による虚血性変化と考えた.Wegener肉芽腫における髄膜病変を含む頭蓋内病変の検索には,Gd-DTPAによる造影検査を含めたMRIによる検討が有用であることを強調した.
- 1997-02-20
著者
-
田中 彰
福岡大学医学部附属筑紫病院 脳神経外科
-
田中 彰
福岡大学筑紫病院 脳神経外科
-
吉永 真也
福岡大学筑紫病院 脳神経外科
-
中山 義也
福岡大学筑紫病院 脳神経外科
-
有田 哲彦
福岡大学筑紫病院脳神経外科
-
熊手 茂彦
福岡大学筑紫病院脳神経外科
-
有田 哲彦
福岡大学医学部整形外科
-
有田 哲彦
福岡大学筑紫病院整形外科
-
中山 義也
福岡大学筑紫病院脳神経外科
-
田中 彰
福岡大学筑紫病院放射線部
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