埋込式骨延長器を使用した頭蓋の拡張 : 脳瘤, 水痘症術後の1幼児例
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概要
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埋込式骨延長器を使用して頭蓋拡張を行った1例を報告する.症例は3歳, 男児で, 誕生直後に後頭部脳髄膜瘤修復術と脳室-腹腔短絡術を受けた.徐々に舟状頭蓋変形が進行し, 後頭部の二分頭蓋による骨欠損部が著明に膨隆した.手術では, コの字型の骨切りにより両側頭頂後頭部に有茎の骨弁作成した.両側傍正中の骨縁に埋込式骨延長器を取りつけた.1日0.5〜1mmの骨延長を3週間施行し, 片側17.5mm, 両側35mmの拡張を行った.術後頭蓋骨横径が増大, 後頭部骨欠損の膨隆もなくなった.本法には, 急性期の硬膜外死腔や皮膚伸展が避けられる, 単純な骨切りで硬膜や骨膜の剥離が少ないので出血が減り, 骨弁への血流も保たれるなどの利点がある.今後, 適応や長期予後の検討, 器具の改良などが必要である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2001-06-20
著者
-
玉木 紀彦
神戸大学医学部脳神経外科
-
玉木 紀彦
神戸大学脳神経外科
-
玉木 紀彦
兵庫県立淡路病院 脳神経外科
-
玉木 紀彦
静岡県立こども病院
-
山元 一樹
兵庫県立こども病院脳神経外科
-
水川 克
神戸大学大学院医学研究科外科系講座脳神経外科分野
-
亀井 聖史
兵庫県立こども病院脳神経外科
-
中村 淑恵
兵庫県立こども病院脳神経外科
-
水川 克
兵庫県立こども病院脳神経外科
-
上地 貴
兵庫県立こども病院形成外科
-
中村 淑恵
兵庫県災害医療センター:神戸赤十字病院 脳神経外科
-
中村 淑恵
兵庫県立こども病院脳外科
-
玉木 紀彦
神戸大学医学部 脳神経外科
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