小児異所開口尿管54例の臨床的検討
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概要
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(目的)異所開口尿管は尿管芽の発生異常に起因する先天性異常で,まれに成人になってから発症するものもあるが,ほとんどは小児期にみつかる.われわれの施設で経験した小児の異所開口尿管の症例について検討を行う.(対象と方法)1975年から1999年までに兵庫医科大学泌尿器科で治療した54例(女児40例,男児14例)の小児異所開口尿管症例について,症状,開口部,Thom分類,手術とその成績について検討した.(結果)症状は尿失禁23例,発熱18例,腹部腫瘤6例,陰嚢内容腫脹3例,発育障害2例,症状なし2例であった.開口部は膣19例,前庭部8例,膀胱頸部7例,尿道17例,精嚢2例,射精管1例であった.Thom分類はI型が最も多かった.手術は尿管膀胱新吻合術30例,所属腎の摘除21例,尿管結紮1例,手術せず2例であった.ほとんどは良好な結果であったが,6例の女児で術後も尿失禁が続いたが,その原因は膀胱頸部および括約筋形成不全の合併が4例,Gartner's duct cystの合併が2例であった.(結論)異所開口尿管の小児は尿失禁や尿路感染を呈するものが多い.ほとんどの場合は手術により治癒せしめることが出来るが,尿失禁を呈する女児のうちで膀胱頸部および括約筋形成不全やGartner's duct cystの合併のため術後も尿失禁が続くことがあり,術前の検査に慎重を要する.
- 2001-03-20
著者
-
滝内 秀和
西宮市立中央病院泌尿器科
-
島 博基
兵庫医科大学泌尿器科
-
島 博基
兵庫医大泌尿器科
-
滝内 秀和
大阪大学医学部附属病院 泌尿器科
-
滝内 秀和
兵庫医科大学 泌尿器科
-
近藤 宣幸
兵庫医科大学泌尿器科
-
野島 道生
兵庫医科大学泌尿器科
-
森 義則
兵庫医科大学泌尿器科
-
野島 道生
兵庫医科大学大泌尿器科学
-
森 義則
兵庫医科大学 泌尿器科
-
森 義則
兵庫医科大学泌尿器科学教室
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善本 哲郎
兵庫医科大学
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前田 信之
兵庫医科大学泌尿器科
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善本 哲郎
宝塚市立病院 泌尿器科
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前田 信之
兵庫医科大学 泌尿器科教室
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倉智 まり子
兵庫医科大学泌尿器科
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前田 信之
市立芦屋病院 泌尿器科
-
近藤 宣幸
兵庫医科大学 泌尿器科
-
倉智 まり子
兵庫医科大学泌尿器科学教室
-
野島 道生
兵庫医科大学泌尿器科学
-
滝内 秀和
西宮市立中央病院 泌尿器科
-
島 博基
兵庫医科大学 泌尿器科学
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