前立腺癌患者における術前末梢血中PSAmRNA陽性細胞の検討 : 前立腺全摘術標本における病理組織学的パラメータとの比較

概要

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(目的)術前の末梢血中prostate-specific antigen mRNA (PSAmRNA)と前立腺全摘標本の病理組織学的パラメータとの関連を解析し,その臨床的有用性を検討した.(対象と方法)前立腺全摘術を施行した限局性前立腺癌患者30例を対象とした.前立腺全摘術の術前に採取した末梢血からtotal RNAを抽出しnested reverse transcriptase-polymerase chain reaction(RT-PCR)法にhybridization法を組み合わせてPSAmRNAの検出を行った.(結果)本解析でのRT-PCR法の感度は,血液5ml中の単核球分画内にLNCaP前立腺癌細胞が1コあればこれを検出できる感度であり,健常人15例では偽陽性は認められなかった.解析症例30例中16例(53%)で末梢血中にPSAmRNAを認め,このうち7例は病理組織学的に前立腺癌が腺内に限局している症例であった.PSAmRNA陽性率と臨床病期,治療前PSA値,術前補助療法の有無,病理病期,精嚢浸潤の有無,リンパ節転移の有無,血管侵襲の有無,Gleason sumとの間には,それぞれ有意な相関を認めなかった.(結論)本解析では,臨床病理学的パラメータと末梢血中PSAmRNAとの相関は認められなかったが,今後症例数を増やして検討を継続し,長期予後どの関連も検討していく必要があると思われた.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1999-05-20