ラットにおける膀胱虚血の排尿機能と神経成長因子に与える影響

概要

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(目的)神経成長因子(NGF)は膀胱でも産生されることは確認されているが,膀胱機能に及ぼす影響は十分には解明されていない.また虚血が膀胱機能に与える影響も不明な点が多い.そこでラットを用いて膀胱虚血が血流や組織所見と共に膀胱機能とNGFに与える影響を明らかにすることを目的とした.(対象と方法)両側内腸骨動脈を結紮し,膀胱虚血を作製した.結紮直後,1日後,1週後,2週後,4週後の各時点における膀胱の血流,組織形態,機能,NGFを検討した.(結果)(1)血流;虚血後に正常の18%まで低下し,その後徐々に増加し虚血4週後には66%まで回復した.(2)組織;虚血1日後と1週後では膀胱平滑筋の著明な菲薄化が見られたが,2週後から修復が認められた.(3)機能;静止時膀胱内圧は厳血直後に著明な上昇を認めたが,その後徐々に低下した.膀胱収縮力は虚血直後から1日後において著明に低下したが,その後徐々に回復した.排尿頻度は虚血1日後に約2倍に増加したが,その後減少した.排尿効率(排尿量/排尿量+残尿量)は虚血直後から低下し1週後に最低値となったが,その後増加して4週後にはほぼ正常化した.(4)NGF:膀胱NGFは虚血1日後に正常の2.4倍に増加し,その後急激に低下した.(結論)1.両側内腸骨動脈結紮というきびしい膀胱虚血を施しても膀胱は壊死には陥らず,その4週後には組織学的にも機能的にも回復してくることが示された.2.虚血直後と1日後に膀胱機能ならびに膀胱組織の著明な障害性変化が認められ,その変化は虚血1週後以降に徐々に回復に向かった.以上のことより,虚血後の経時的変化を急性期(障害期)と慢性期(回復期)とに分けて見なすことができた.3.膀胱血流の再開が虚血に陥った膀胱組織を回復させる主体ではあろうが,膀胱が障害をうけて間もない虚血急性期において膀胱NGFは膀胱機能の保持,回復に関与している可能性が示唆された.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1999-05-20

ラットにおける膀胱虚血の排尿機能と神経成長因子に与える影響

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