排尿筋括約筋協調不全の成因と治療に関する尿道麻酔の実験的ならびに臨床的検討
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概要
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排尿筋括約筋協調不全(DSD)を呈する脊損ネコ5頭と神経因性膀胱患者8例の尿道内にlidocaine hydrochlorideを注入して尿道麻酔し,排尿時の排尿筋括約筋協調運動(DSS)が得られるのか検討した。DSDを呈する脊損ネコでは尿道麻酔後にDSSとなり,最大膀胱収縮圧は上昇し,残尿量は減少した。DSDを呈する神経因性膀胱患者では尿道麻酔後にDSSとなるか,または排尿時の外尿道括約筋活動が減弱し,最大尿道閉鎖圧の低下と残尿量の減少傾向があった。蓄尿に伴う外尿道括約筋活動の増強は,脊損ネコ,臨床例とも麻酔前後でとくに変化はなかった。以上から,尿道麻酔は尿道尿道収縮反射を遮断し,結果として膀胱尿道弛緩反射を作動させることが示唆され,尿道の知覚神経の遮断はDSDの治療法となる可能性があると考えられた。
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1991-07-20
著者
-
土田 正義
秋田労災病院泌尿器科
-
西沢 理
日本赤十字社医療センター 泌尿器科
-
下田 直威
秋田大学医学部泌尿器科学教室
-
土田 正義
秋田大学医学部泌尿器科学教室
-
能登 宏光
秋田大学 医学部生殖発達医学講座泌尿器科学分野
-
鈴木 隆志
塩竃市立病院 泌尿器科
-
小浜 丈夫
公立横手病院泌尿器科
-
下田 直威
秋田大学泌尿器科
-
西沢 理
秋田大学泌尿器科
-
菅谷 公男
秋田大学泌尿器科
-
能登 宏光
秋田大学泌尿器科
-
小浜 丈夫
秋田大学泌尿器科
-
塚田 大星
秋田赤十字
-
鈴木 隆志
秋田大学泌尿器科学教室
-
塚田 大星
秋田大学泌尿器科学教室
-
土田 正義
秋田大学泌尿器科学教室
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