ピエゾ型砕石器による体外衝撃波尿管結石破砕術 : 外来通院治療の有用性

概要

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(目的)ピエゾ型砕石器による体外衝撃波尿管結石破砕術の有用性,特に外来治療の有用性を明らかにする。(対象と方法)東芝社製ピエゾ型砕石装置Echolith(ESL-500A)を用いて,尿管結石患者110例を治療した。無麻酔で行い,補助的な治療は一切しなかった。(結果)110例中98例(89.1%)で外来通院にて治療を完遂できた。12例(10.9%)では,疼痛発作等のために入院し,確定診断後入院中に治療を行ったが,ESWL治療を目的としての入院や,治療後の副作用のための入院例はなかった。結石の長径が10mm以下の83例では,平均1.24回の治療を行い,平均総ショット数は3,227発であった。10mmを越える27例では,平均2.67回の治療を行い,平均総ショッ数は,11,715発であった。治療終了後1ヵ月の時点で評価したところ,110例中107例(97.3%)で完全排石した。完全排石した例と砂状の残石を認めた例を併せて有効とすると,110例中109例(99.1%)で有効であった。重大な副作用はなかった。大きな結石や,水腎水尿菅の経過が長い症例でも問題なく治療できた。(結論)ピエゾ型砕石装置による尿管結石破砕術は副作用が少なく,外来通院治療が可能な有用な治療法と考えられた。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1996-07-20