前立腺肥大症に対する経尿道的単回高温度療法の治療成績
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概要
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Bruker Spectrospin社製ブロストケアを用いて35例の前立腺肥大症症例に経尿道的高沿座治療法(TUMT)を試み,その1年間の効果を検討した.前立腺の加温は915MHzのマイクロ波により行われ,尿道粘膜は冷却した循環水により保護しながら,前立腺内部を高温に加熱することが出来る.また本装置はラジオメトリー法により前立腺内温度を非侵襲的に測定を行い,マイクロ波の出力を制御している.このため,直腸内に温度センサーを留置する必要がないのが特徴である.治療はすべて単回1時間で行った.平均前立腺内温度は43.6±1.2℃(mean±SD)で平均出力は43.9±4.1Wattであった.治療効果の判定は自覚症状,他覚的所見をスコア化し,両者の合計を各々治療後2ヵ月,6ヵ月および1年で治療前と比較検討した.スコア減少率が25%以上のものを有効とすると,治療後2ヵ月,6ヵ月,1年目で各々71.4%,71.4%,48.6%の有効性を認めた.最大前立腺部尿道内圧は治療2ヵ月目で64.1±17.1cmH_2Oから51.7±15,6cmH_2Oと有意に減少(p<0.05)した.本療法は重篤な副作用もなく,約50%の症例に対し,すくなくとも1年間効果が持続した.
- 1994-12-20
著者
-
河邊 香月
東京大学医学部泌尿器科学教室
-
牛山 知己
浜松医科大学
-
藤田 公生
浜松医科大学 放
-
鈴木 和雄
浜松医科大学
-
影山 慎二
浜松医科大学泌尿器科
-
栗田 豊
浜松医科大学医学部泌尿器科学
-
栗田 豊
浜松医科大学 泌尿器科
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