新鮮Stage D2前立腺癌に対するHormone単独療法あるいはHormone・制癌剤併用療法

概要

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新鮮stageD2前立腺癌49例に対し,1984年5月より1988年4月まではdiethylstilbesterol diphosphate(honvan)300mg/day,estramustine phosphate(estracyt)560mg/day,あるいはchlormadinone acetate(prostal)100mg/dayを経口投与し,これにcyclophosphamide(CPM)0.5〜1g/m^2を3〜4週間ごとに点滴投与する併用療法を行い,1988年5月よりcastrationとmethotrexate(MTX)20mg/m^2を2週間ごとに点滴投与するhormone・MTX併用療法と,castrationのみ行うhormone療法とのrandomized studyを行った。NPCP効果判定基準による治療群別有効率はhonvan・CPM群92%(11/12),Estracyt・CPM群100%(9/9),Prostal・CPM群とcastration・MTX群が78%(7/9),castration群80%(8/10)であった。Kaplan-Meier法による生存率では有効群は無効群に比較し(p<0.01),Karnof-sky performance status良好群は不良群に比較し(p<0.05),また2年生存率ではhormone・制癌剤併用群がcastration群に比較し(p<0.01)予後良好であったが,hormone・制癌剤併用群問には統計学的有意差は認められなかった。治療群別生存期問中央値は経口薬剤・CPM群39ヵ月(9〜75ヵ月),castration・MTX群15ヵ月(4〜29ヵ月),castration群13ヵ月(4〜26ヵ月)であった。本療法の副作用については全て一過性のものであり,生命に危険が及ぶ重篤なものは認められなかった。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1991-10-20