女性腹圧性尿失禁に対するStamey氏変法 : 100例の臨床的検討

概要

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腹圧性尿失禁に罹患する女性100例をStamey氏変法,即ちナイロン糸の張力を定量化して手術した.片側ナイロン糸に負荷した張力は1,000g 12名,800g 5名,700g 9名,600g 25名,400g 49名であった.術後経造期間は10〜32ヵ月(平均20.5ヵ月)であり,術前の60分間尿失禁テストは1.0〜196.0g/hr(平均36.0g/hr)であった. 1.手術は95例(95%)で成功した.バネ秤によるナイロン糸に負荷する張力は片側400gが至適と考える. 2.術後にナイロン糸の抜去が2例で必要となり,手術創からの出血を2例で認めた.膀胱タンポナーデが2例で発生した.排尿困難が続くため,CICを1ヵ月以上必要としたのは4例である. 3.排尿パラメーターは術後一過性に悪化した.最大尿道閉鎖圧は有意に低下し,機能的尿道長は有意に延長した.膀胱瘻留置期間は2〜27日(平均5.9日)であった. 4.郵送によるアンケート調査では,89%が手術に満足しており,11%が不満足と回答した. 5.Stamey氏変法の手技は比較的簡単であり,副作用も少ない.腹圧性尿失禁防止術として極めて有用な手術手技と結論する.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1989-08-20