前立腺癌患者に対するLH-RH作動薬長期投与の精巣内分泌機能に及ぼす影響について
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概要
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進行性前立腺癌の治療薬として開発されたLH-RH作動薬(LH-RH-A)を用いて長期間治療を受けた患者を対象として下垂体精巣系の内分泌機能を検討した.治療期間は最短6カ月から最長56カ月に及んだがこの間血中ゴナドトロピン(LHおよびFSH),さらにはテストステロン(T)の抑制は続き,いわゆるescape現象はみられなかった.長期治療の経過における精巣に対するhCG刺激試験による血中T,エストラダイオール(E_2)およびダイハイドロテストステロン(DHT)の反応を観察したところ,基礎値の抑制はほぼ完全に維持されていたにもかかわらず血中T値は6例中4例に上昇が認められた.E_2の上昇反応はみられなかったがDHTは僅かながら上昇した.一方LH-RH-A長期投与によっても血中プロラクチン(PRL)の変化は認められなかった.前立腺癌の治療への応用のごとくLH-RH-Aの高用量,しかも長期間の投与によって精巣の間質細胞の内分泌予備能はある程度維持されている可能性が示唆されるが,精細管機能など不可逆性の変化の進行も否定出来ないとの所見が得られた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1989-10-20
著者
-
近藤 靖司
東京都立墨東病院泌尿器科
-
岩動 孝一郎
大阪医科大
-
近藤 靖司
東京大学医学部泌尿器科
-
親松 常男
東京逓信
-
岩動 孝一郎
東京逓信病院泌尿器科
-
岩動 孝一郎
東京大学
-
近藤 靖司
東京逓信病院泌尿器科
-
親松 常男
東京逓信病院泌尿器科
-
平沢 潔
東京逓信病院泌尿器科
-
本間 之夫
東京逓信病院泌尿器科
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