進行睾丸腫瘍に対する寛解導入化学療法PVB,VAB-6,BVPとPEB療法の比較試験
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概要
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1985年6月より1987年12月までの2年7ヵ月間に9施設を受診したステージIIとIIIの睾丸腫瘍を対象として,寛解導入化学療法におけるエトポシドを含まないPVB,VAB-6,およびBVP療法(A群)とエトポシドを含むPEB療法(B群)の有効性を無作為比較試験で検討した.登録された34症例のうち,ステージIIA,IIIO,IIIAの軽症群は10例(セミノーマ1例,非セミノーマ9例)で,IIB,IIIB2,IIICの重症群は24例(セミノーマ9例,非セミノーマ15例),そして組織型はセミノーマ10例,非セミノーマ 24例で,これらの頻度はA,B両群間で有意差はなかった.A法を割り付けられた場合,いわゆるPVB,VAB-6およびBVP療法の中から1つを各施設が任意に選択した.導入化学療法単独による治療成績は,完全寛解(CR)がA群35%に対し,B群43%,部分寛解(PR)が45%に対し50%とA郡よりB群がやや良好であったものの,有意差ではなかった.ステージ別,組織型別に見ても,CR率には同様に有意な差はなかった.ただし,非CR症例に対するサルベージ治療の奏効率はA郡の61%に対しB郡は88%とかなり良好であった.これは,B郡の方が導入化学療法の効果が良好で,かつサルベージ手術の奏効した症例の頻度もB郡の方に高かったためである.3年生存率はA郡76%に対し,B郡100%であった.副作用のうち骨髄抑制と脱毛の頻度はB郡に有意に高いが,末梢神経障害はA郡に有意に高かった.以上より,導入化学療法としてはPVB,VAB-6,BVP療法よりPEB療法のほうがよいと考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1991-06-20
著者
-
福井 厳
(財)癌研究会有明病院泌尿器科
-
小松原 秀一
県立がんセンター新潟病院泌尿器科
-
小松原 秀一
新潟県立がんセンター新潟病院 皮膚科
-
赤阪 雄一郎
東京慈恵会医科大学 泌尿器科
-
赤阪 雄一郎
赤坂医院
-
鷲巣 賢一
静岡県立静岡がんセンター泌尿器科
-
坂下 茂夫
帯広厚生病院 泌尿器科
-
小松原 秀一
新潟県立がんセンター新潟病院泌尿器科
-
福井 巌
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
小松原 秀一
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
赤座 英之
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
坂下 茂夫
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
赤阪 雄一郎
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
鳶巣 賢一
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
山内 民男
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
出口 修宏
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
古畑 哲彦
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
河合 恒雄
東日本睾丸腫瘍研究グループ
-
坂下 成夫
東日本睾丸腫瘍研究グループ
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