気管支肺胞洗浄液の細胞成分分析法の再検討 : リンパ球値の過小評価について(BAL の基礎と応用)(第 7 回日本気管支学会総会特集)

概要

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気管支肺胞洗浄液(BALF)に含まれる細胞成分の分画像は, 各種肺疾患の活動性や治療決定の指標として重視されつつある。このBALF細胞分画の分析法として従来, 主にcytocentrifuge法とsedimentation法が用いられてきた。我々は, この2法にさらにsmear法を加えた3法を用いて対象30例のBALF細胞分画標本を作製しそれぞれの多形核白血球値, リンパ球値, 肺胞マクロファージ値を算定し, 比較検討した。さらに, 多形核白血球値が低値(<1.0%)を示した16例に対し, 総細胞数算定の際に用いた血球計算盤上の小型細胞の占める比率と, smear法を用いて作製した細胞分画中のリンパ球値とを比較検討した。その結果, smear法に比べ, 他の2法を用いた場合には, リンパ球値が有意に低下することが明らかになった。また, smear法にて作製, 算定した細胞分画も, リンパ球値をかなり過小評価している可能性が示唆された。今後さらにBALの普及が予想される現在, BALF細胞分画を正確に評価できる分析法が要求される。
日本呼吸器内視鏡学会の論文
1984-12-25