心疾患患者の気管支粘膜下血管所見(気管支鏡所見の実際)(第 7 回日本気管支学会総会特集)
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概要
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気管支循環系と肺循環系は静脈性に密接に交通しており, 心肺血行動態の変化(特に左房負荷)は気管支血管にも反映される可能性がある。そこで我々は気管支-肺病変を有しない心疾患患者11例に気管支鏡を施行し, 気管支粘膜下の血管変化に着目して観察した。11例中10例に非拍動性の粘膜下血管拡張を認めた。血管拡張像は主に気管支の長軸方向に強く, 両側主気管支遠位部に最もよく認めた。6例の僧帽弁狭窄症例の検討では, 右心カテーテル法による肺動脈楔入圧の高いものほど血管拡張像は高度であった。また3症例に手術前後で内視鏡像を比較しえたが, 術後左房負荷の軽減とともに血管拡張像は改善していた。左房負荷症例で観察される気管支粘膜下の拡張血管は, 気管支-肺循環の血行路から考えて気管支静脈と推測された。心疾患における気道出血の原因の1つとして, 左房負荷の結果拡張した気管支静脈の破綻を考慮すべきと思われた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1984-12-25
著者
-
草島 勝之
札幌医科大学医学部第二外科学教室
-
数井 暉久
札幌医科大学 胸部外科
-
数井 暉久
浜松医大第一外科
-
片岡 賢治
札幌鉄道病院呼吸器科
-
大道 光秀
札幌医大第三内科
-
浅川 三男
札幌医科大学第三内科
-
常松 和則
札幌医科大学第三内科
-
小場 弘之
札幌医科大学第三内科
-
大道 光秀
札幌医科大学第三内科
-
鈴木 明
札幌医科大学第三内科
-
田垣 茂
札幌医科大学第三内科
-
片岡 賢治
札幌医科大学第三内科
-
岡田 春夫
札幌医科大学第三内科
-
名取 博
札幌医科大学第三内科
-
鈴木 明
札幌医科大学第3内科
-
浅川 三男
札幌医科大学
-
名取 博
札幌医科大学大学院画像医学・医療情報学教室
-
常松 和則
北海道立苫小牧病院呼吸器科
-
田垣 茂
恵愛会南一条病院
-
岡田 春夫
札幌医科大学第3内科
-
小場 弘之
手稲渓仁会病院 呼吸器科
-
草島 勝之
札幌医科大学 胸部外科
-
草島 勝之
札幌医科大学医学部 第二外科
-
小場 弘之
札幌医科大学 医学部 第三内科
-
岡田 春夫
札幌医科大学内科学第三講座
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