閉塞型睡眠時無呼吸症候群の閉塞部位同定に薬剤誘発睡眠下気管支鏡検査が有用であった 2 例
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概要
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中咽頭閉塞に伴う閉塞型睡眠時無呼吸症候群には口蓋垂軟口蓋咽頭形成術が有効である事から本術式の実施に当たっては術前の閉塞部位同定が必須と思われる。我々は薬剤により誘発された睡眠下に於ける気管支鏡検査(薬剤誘発睡眠下気管支鏡検査, 以下本法)にて閉塞部位を確認した2症例についてその有用性を検討した。症例1は31歳, 肥満度+72.7%の男性で, 日中の傾眠と夜間無呼吸発作を主訴に入院。Thiopental sodium 4mg/kg静注により誘発した睡眠下に気管支鏡検査を行い, 無呼吸時の閉塞部位を観察した。症例2は54歳, 肥満度+81.4%の男性で夜間無呼吸発作の精査のため入院。Diazepam 0.1mg/kg静注により睡眠を誘発し気管支鏡にて閉塞部位を確認した。いずれの症例も中咽頭閉塞を認め口蓋垂軟口蓋咽頭形成術が有効と判断した。本法は従来の圧トランスジューサーを用いた方法や音響学的検討に比べてより平易に閉塞部位を証明し得るため, 有用であると思われる。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1993-03-25
著者
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