5 次気管支発生の Occult lung cancer の 2 例

概要

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5次気管支に発生したoccult lung cancer 2例を経験した。症例1は58歳, 男性でクロム曝露歴17年, 喫煙指数700であった。検診時の喀痰細胞診陽性で, 5回の気管支鏡検査後左上葉切除を行い, B^4biiαに0.5×0.2cmの早期扁平上皮癌を認めた。切除後2年にて右B^2, B^6に異時性多発の扁平上皮癌2病変が発生したが, 放射線50Gy照射にて根治した。初回治療後8年3ヵ月目に, 甲状腺癌の切除をおこない9年1ヵ月目の現在再発の兆候はない。症例2は61歳, 男性, 喫煙指数840, 検診にて喀痰細胞診陽性, 4回の気管支鏡検査後左上葉切除を行い, B^<1+2>aiβに1.2×0.4cmの早期扁平上皮癌を認めた。切除後4年を経過するが現在再発はない。両例とも胸部X線写真に異常所見はなく, 気管支鏡にても可視範囲を越えた部位に癌が局在しており, ともに喀痰細胞診により癌が疑われた。この様な早期の肺癌の報告はまれである。
日本呼吸器内視鏡学会の論文
1992-07-25