気管支動脈塞栓術における超選択的カテーテルシステムの有用性の検討
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概要
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背景・目的.気管支動脈塞栓術ではより選択的な閉塞や合併症の予防を目的として超選択的カテーテルシステムが用いられるが,超選択的に塞栓術を施行し得ることは少なく,目的閉塞血管の中枢側で閉塞する例が多い.われわれは本来の目的としての超選択的カテーテルシステムの有効性についてretrospectiveに検討した.対象.超選択的カテーテルシステムとプラチナコイルの使用を始めた1991年12月以降の38例,49回を対象とした.結果.超選択的にプラチナコイルを挿入できたのは3例,3回(6.1%)であり,その他の症例では目的閉塞血管の中枢部または起始部での閉塞であった.中枢側で閉塞した症例は気管支動脈が高度蛇行例,左気管支動脈例,異常発達血管の分布範囲が広い例,の3タイプに分類することができ,これらの症例ではマイクロカテーテルを目的閉塞血管まで誘導できないことが多かった.結論.気管支動脈薬礼術では本来の目的での超選択的カテーテルシステムはその有用性を示し得なかったが,コイル脱落危慣例や多分枝血管例,前脊髄動脈を認める例では本システムは必要不可欠と考えられる.
- 2003-07-25
著者
-
神崎 正人
東京女子医科大学呼吸器外科
-
小山 邦広
東京女子医科大学第1外科
-
池田 豊秀
東京女子医科大学第1外科
-
大貫 恭正
東京女子医科大学第1外科
-
神崎 正人
東京女子医科大学第1外科
-
櫻庭 幹
独立行政法人国立病院機構東京病院呼吸器外科
-
櫻庭 幹
東京女子医科大学
-
高田 陽子
東京女子医科大学第一外科
-
足立 孝
東京女子医科大学医学部第1外科
-
桑田 裕美
東京女子医科大学医学部第1外科
-
小山 邦広
東京女子医科大学
-
桑田 裕美
東京女子医科大学呼吸器センター外科
-
足立 孝
目白第二病院胸部外科
-
池田 豊秀
東京女子医科大学
-
大貫 恭正
東京女子医科大学 第一外科
-
Ohnuki Takamasa
Department Of Surgery I Tokyo Women's Medical College
-
足立 孝
東京女子医科大学医学部第一外科
-
神崎 正人
東京女子医科大学 第一外科
-
神崎 正人
東京女子医科大学 第1外科
-
大貫 恭正
東京女子医科大学 第1外科
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