卵巣癌患者におけるThrombin-antithrombin III complex(TAT), Fibrinogen and fibrin degradation products(FDP)測定の臨床的意義
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概要
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卵巣癌 (34例)における凝固線溶能の異常や治療に伴う変動が, 進行度及び治療効果とどのように関連するかを検討する目的で, Thrombin-antithrombin III complex (TAT), Fibrinogen and fibrin degradation products (FDP)を測定し, その臨床的意義を良性卵巣腫瘍 (12例), 子宮頚癌 (34例), 子宮体癌 (47例)と比較検討した. 1) TATは卵巣癌13.7±2.7ng/ml(M±SE)で, 良性卵巣腫傷2.3±0.2ng/mlに比して有意に高値を示した (p<0.01). また, 子宮頚癌8.9±2.5ng/ml, 子宮体癌4.9±0.9ng/mlも各々, 良性卵巣腫瘍に比し有意に高値を示した (p<0.05, p<0.01). その陽性率は卵巣癌76.5%, 良性卵巣腫瘍20%, 子宮頚癌55.9%, 子宮体癌46.8%で, 特に卵巣癌では, I・II期でも58.3%の陽性率だつた. 2) FDPは, 卵巣癌4.93±0.89μg/mlで, 良性卵巣腫瘍0.55±0.05μg/mlに比し有意に高値を示した (p<0.01). また子宮頚癌, 子宮体癌に比しても高値を示した. 陽性率は, 卵巣癌70.6%, 子宮頚癌17.6%, 子宮体癌14.9%で, 卵巣癌で高い陽性率を示し, 良性卵巣腫瘍に陽性例は認めなかつた. また, 卵巣癌 I・II期の陽性率は41.7%と高値であつた. 3) TATは, 漿液性嚢胞腺癌で15.6±5.2ng/mlと最も高値を示し, FDPは転移性癌を含んだ群で7.41±4.20μg/mlと最も高値を示したが, 各々明らかな傾向を認めなかつた. 4) TATとFDPは有意に正の相関関係を認めたが(r=0.359, p<0.05), TATとCA125に関しては相関関係を認めなかつた. 5) 卵巣癌に対するTATの感度は76.5%, 特異性は54.2%であり, FDPは各々70.6%, 86.5%であつた. 以上より, 卵巣癌におけるTAT, FDP値は良性卵巣腫瘍, 子宮頚癌, 子宮体癌に比し高値を示し, また臨床進行期 I・II期でも高い陽性率を示し進行度と予後との関連性を認め, 画像診断, 腫瘍マーカーとともに有用な補助診断となり得ることが示唆された.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1992-01-01
著者
-
野口 昌良
愛知医科大学産婦人科
-
保條 説彦
愛知医科大学産婦人科
-
中西 正美
愛知医科大学産婦人科
-
中西 正美
愛知医科大学医学部産婦人科学教室
-
野口 昌良
愛知医科大学
-
保條 説彦
蒲郡市民病院産婦人科
-
藪下 廣光
愛知医科大学医学部産婦人科学講座
-
澤口 啓造
愛知医科大学産婦人科
-
澤口 啓造
愛知医科大学 産婦人科学教室
-
野崎 宗信
愛知医大
-
野崎 宗信
愛知医科大学産婦人科学教室
-
藪下 廣光
愛知医科大学 産婦人科
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